Нестенозирующий атеросклероз артерий

Нестезирующий атеросклероз – заболевание, сопровождающееся образованием бляшек, перекрывающих просвет в артерии или другом сосуде на 50% и более. Патология является не самостоятельной болезнью, а одной из стадий атеросклероза. Нестезирующий атеросклероз артерий нижних конечностей развивается у половины людей, старше пятидесяти лет.

Опасность патологии заключается в трудности диагностики на начальных стадиях ее развития. При прогрессировании нестезирующий атеросклероз провоцирует возникновение осложнений, поражающих все органы и системы организма.

При хронической форме нестенозирующего атеросклероза нарушается функционирование таких сосудов:

• Аорты;
• Магистральных артерий;
• Брахиоцефальных (внечерепных) сосудов;
• Легочных артерий;
• Сосудов под ключицей;
• Экстракраниальных сосудов;
• Сонной и каротидной артерии.

Интересно!

Что такое нестенозирующий атеросклероз – это закупорка артерий вследствие отложения и затвердевания жиров (бляшек холестерина) на внутренней стенке сосуда.

Сосуды, которые поражает нестенозирующий атеросклероз

Причины

В большинстве случаев нестенозирующий атеросклероз диагностируется у пациентов после 50-55 лет. Опасность недуга в его бессимптомном развитии, поэтому больные своевременно не обращаются за медицинской помощью. Это приводит к возникновению осложнений – стенозирующего атеросклероза, гипертонии, ишемической болезни сердца, нарушении кровообращения в артериях головного мозга.

Кроме повышения уровня холестерина в крови к развитию нестенозирующего атеросклероза приводят:

• Пожилой возраст;
• Алкогольная зависимость. Регулярное употребление спиртного нарушает обменные процессы в организме, приводит к дисфункции ЦНС (центральной нервной системы), провоцируют отложения «вредного» холестерина;
• Повышение массы тела. Ожирение возникает на фоне нарушения метаболических процессов, в результате чего еда усваивается неправильно;
• Гипертония – повышение артериального давления. Вызывает увеличение вязкости крови и замедление кровотока в сосудах. В результате чего холестериновые бляшки откладываются на стенках артерий;
• Курение – регулярное поступление никотина провоцирует микроспазмы артерий, вызывает их искривление, засоряет кровеносные сосуды отложениями жира и замедляет движение крови и лимфы;
• Эмоциональное перенапряжение (стрессы) провоцирует сбой функционирования органов и систем организма, вследствие чего нарушается питание тканей и внутренних органов, а выведение токсинов замедляется;
• Неправильный образ жизни. Употребление жирной пищи, низкая двигательная активность – еще одна причина нарушения тока крови, недостаточного поступления кислорода к органам и снижения метаболизма.

Интересно!

Указанные факторы увеличивают риск развития нестенозирующего атеросклероза. Клиническая картина патологии зависит от места локализации бляшек и стадии развития заболевания.

Симптоматика

Атеросклеротическое нестенозирующее поражение артерий нижних конечностей сопровождается такими симптомами:

• Непрекращающийся шум в ушах;
• Упадок сил и слабость;
• Мигрень и головокружение;
• Потеря чувствительности ног и рук;
• Потемнение в глазах при резкой смене положения тела (подъем или приседание);
• Нервные расстройства (депрессии, неврозы);
• Нарушение концентрации внимания;
• Ощущение тяжести в голове;
• Боли в суставах и мышцах;
• Отекание ног и рук;
• Снижение способности к запоминанию;
• Бессонница.

Клиническая картина нестенозирующего атеросклероза зависит от стадии развития патологии:

• Вначале у пациента диагностируется ослабление реакции зрачка на световую вспышку;
• На втором этапе наблюдается снижение когнитивных функций и трудоспособности. Возможно развитие микроинсультов, сопровождающееся потерей сознания;
• При прогрессировании недуга повреждается ткани головного мозга и снижается память.

Разновидности нестенозирующего атеросклероза

Нестенозирующий атеросклероз подразделяют на виды в зависимости от локализации проблемы. Поэтому симптоматика каждого заболевания может несколько отличаться.

Патология брахиоцефальных сосудов

Поставляют кислород в головной мозг магистральные артерии, самые крупные из которых – сонная и брахиоцефальная. Последняя подразделяется на позвоночную и сонную. Все перечисленные артерии складываются в Веллизиев круг, замыкающийся у основания черепа, откуда по кровеносным сосудам кислород поставляется во все отделы мозга.

Внимание!

При возникновении нестенозирующего атеросклероза во внечерепных артериях кровь не циркулирует в привычном режиме. Это приводит к закупорке сосудов и инсульту.

При внечерепной патологии возникают такие симптомы:

• Сильные головокружения, потеря сознания;
• Появление темных «мушек» при резких движениях;
• Упадок сил и слабость в ногах.

Повреждение аорты

Нестенозирующий атеросклероз распространяется на всю аорту или на участки брюшной полости или груди. Такое заболевание отличается «смазанностью» симптоматики. Поэтому диагностировать патологию аорты – сложно. Пациенты могут жаловаться на:

• Шумы аорты;
• Скачки АД (артериального давления);
• Тянущие или давящие боли в груди или животе (в зависимости от локализации);
• Охрипший глосс, грудной кашель;
• Мигрень.

Патология артерий ног

Самым распространенным видом является нестенозирующий атеросклероз сосудов ног. Он сопровождается такой симптоматикой:

• Прихрамывание, затрудненная ходьба;
• Тремор и приступообразные боли в ногах, усиливающиеся при движении;
• Постоянно холодные ноги;
• Практически полное отсутствие пульса с тыльной стороны ступни.

На заметку!

После отдыха симптоматика патологии может полностью исчезнуть.

Симптомы

Симптомы атеросклероза сосудов на начальной стадии слабовыраженные, поэтому человек может не обращать на них внимания. Болезнь проявляется мурашками в ногах, ощущением холода, легким покалыванием, бледностью кожного покрова.

Далее появляются такие признаки атеросклероза нижних конечностей:

• уменьшение голеней и бедер в объеме из-за нехватки питательных веществ;
• онемение конечностей;
• сухость и шелушение кожного покрова, появление трещин на ногах;
• нарушение роста волос;
• болезненные ощущения после физических нагрузок, во время прогрессирования болезни боль не покидает человека даже в состоянии покоя;
• изменение походки, хромота;
• покраснение, отечность стоп и голеней (бордовые участки свидетельствуют о тромбозе и скором некрозе);
• трофические язвы.

На последней стадии заболевания сосудов нижних конечностей возникает некроз тканей.

Диагностические мероприятия

Для диагностики нестенозирующего атеросклероза артерий и других крупных сосудов применяют такие клинические исследования:

• УЗИ сердца;
• Допплерография с использованием ультразвука. Эхографические признаки нестенозирующего атеросклероза – замедление скорости движения крови по сосудам, утолщение стенок артерий;
• КТ (компьютерная томограмма) сердца и головного мозга;
• ОАК – общий анализ крови;
• Контроль АД: измерения проводятся каждые 4 часа, составляется график, поющий отследить общее стояние пациента на протяжении дня.

Методы диагностики

Стенозирующий атеросклероз коронарных артерий, каротидных сосудов и других сосудистых структур диагностируется с помощью таких физикальных и инструментальных методик:

Для определения наличия заболевания применяют аускультацию, которая помогает услышать ток крови.

• Аускультация. Она помогает выслушать характерный шум турбулентного тока крови с помощью стетофонендоскопа.
• Внешний осмотр. У пациентов с описанными поражениями часто наблюдается контурирование и пульсация сосудов на тех участках тела, где последние пролегают непосредственно под кожей.
• Допплерография. Наиболее точно определяет стенозирующий атеросклероз. Этот значимый метод позволяет выявить такие эхопризнаки, как окклюзия тромбом, бляшкой или эмболом, завихрение крови в стенозированных участках, уменьшение скорости ее течения по магистральным артериям.
• Ангиография сосудов с использованием контрастного вещества. Это рентгенологический метод, позволяющий определить локализацию и степень сужения.

Лечение нестенозирующего атеросклероза

При подтверждении диагноза пациенту не стоит отчаиваться. Нестенозирующий атеросклероз лечится успешно при условии своевременности и адекватности терапии. Соблюдение всех рекомендаций врача позволяет больному вести привычный образ жизни с минимальными ограничениями.

Лечение медикаментами

В большинстве случаев при патологии артерий назначается прием комплекса лекарственных средств. Для этого назначают такие препараты:

• Аспирин, Аспирин Кардио, Кардиомагнил – помогают снизить вязкость крови, снизить вероятность инфаркта;
• Актовегин, Куратил – восстанавливают проходимость артерий и других крупных сосудов;
• Успокоительные препараты – для снятия стресса;
• Снотворное – для нормализации сна;
• Антидеприссанты – кратковременно и только по показаниям.

Физиотерапевтическое лечение

Еще один эффективный метод терапии атеросклероза артерий нижних конечностей – физиопроцедуры. Обычно назначают:

• Водные процедуры;
• Массаж нижних конечностей;
• Лечение ваннами (углекислые, кислородные);
• ЛФК.

Оперативное лечение

При отсутствии терапевтических результатов от приема медикаментов и применения физиотерапевтических процедур на фоне прогрессирования болезни показана хирургическая операция. В большинстве случаев проводится эндоваскулярное вмешательство. Цель операции – стенирование (увеличение просвета) закупоренной бляшками артерии.

На заметку!

При сильной закупорке сосуда во время операции его часть иссекается. Вместо удаленного участка устанавливают имплант. Если иссеченная часть небольших размеров, артерию просто сшивают.

Последствия и осложнения

Несвоевременное выявление болезни и отсутствие должного ее лечения может привести к необратимым и очень тяжелым последствиям. К примеру, поражение сонных артерий может спровоцировать инсульт, а сильная закупорка магистральных артерий головы может привести к массивным кровоизлияниям. Существует ряд осложнений, провоцируемых стремительным прогрессированием болезни:

1. Острые. Развитие болезни может привести к серьезным нарушениям мозгового и сердечного кровообращения (аневризма аорты, гангрена, ишемия сердечной мышцы и т.д.).
2. Хронические. Недостаточное кровообращение в пораженных болезнью частях тела приводит со временем к функциональным и затем органическим (к сожалению, необратимым) изменениям. Так, если атеросклероз БЦА был обнаружен несвоевременно или вовремя не было назначено лечение, у больного со временем начнется неврологическое нарушение в мозге. На этой почве часто развивается слабоумие.

Меры профилактики

Предотвратить болезнь легче, чем бороться с ней. Для профилактики развития и прогрессирования нестенозирующего атеросклероза рекомендуется:

• Изменить образ жизни, отказавшись от курения и злоупотребления спиртным;
• Обязательно включить занятия спортом – ЛФК, йога, танцы, плавание. Умеренные физические нагрузки способствуют нормализации кровотока;
• Сбалансировать рацион. Запрещенные продукты при атеросклерозе – жирное мясо, бульоны, сливочное масло, соленья, мучные блюда. Кондитерские изделия и сладости заменить свежими фруктами. Показано употребление отварной и паровой пищи, морской капусты, яиц, кисломолочных продуктов (творог, кефир,йогурт) . Важно также исключить переедание и следить за весом;
• По возможности снизить количество стрессов;
• Следить за полноценным отдыхом. Пациент должен спать не менее 8 часов в сутки (ночью) и, по возможности, отдыхать в течение дня;
• Точно выполнять назначения врача;
• Снизить количество потребляемой соли.

Чтобы избежать закупорки артерий, пациент должен следить за своим здоровьем. При первых симптомах атеросклероза следует обращаться к врачу.