Сразу после того, как ваш малыш появится на свет, его головка будет слегка деформированной. Форма головы ребенка может даже пугать мамочек, которые перед родами не уделяли время чтению специальной литературы. Бояться не стоит: во время прохождения родовых путей косточки, которые соединены мягкими хрящами, складывались, подобно бутону, чтобы ребенку было проще появиться на свет. Как правило, головка становится круглой спустя несколько дней после родов. А вот если у малыша асимметричное личико, это повод для визита к специалисту. Попробуем разобраться, почему возникает асимметрия лица у новорожденного и что с этим делать.
Естественная асимметрия
Неудивительно, что молодые мамочки, недавно вернувшиеся из роддома, могут часами рассматривать малыша. Очень часто они замечают, что личико ребенка немного асимметрично. Один глаз чуть больше другого, правая бровь приподнята выше левой… Должны ли настораживать подобные симптомы? Ответ на этот вопрос будет отрицательным. Лицо каждого человека обладает легкой естественной асимметрией. Ученые даже доказали, что абсолютно симметричные лица воспринимаются как менее привлекательные и даже отталкивающие. Поэтому небольшая асимметрия, которую можно заметить только при тщательном рассматривании младенца, тревоги вызывать не должна.
Заметная асимметрия, которая бросается в глаза, является поводом для визита к специалисту
Основные причины асимметрии
К главным причинам асимметрии лица у новорожденных относятся:
- неравномерное развитие костей лицевого черепа, вызванное внутриутробной травмой. У грудничка к асимметрии может привести неправильное предлежание, обвитие пуповиной и т.д.;
- мышечная дистония, то есть изменение тонуса мимических мышц;
- повреждение лицевого нерва, которое было вызвано сжатием акушерскими щипцами;
- прохождение родовых путей в ягодичном или поперечном предлежании. В этом случае во время родов головка слишком сильно сплющивается, а нижняя челюсть подвергается деформации;
- переломы височной кости при прохождении родовых путей;
- эпилепсия. Это заболевание нередко становится причиной асимметрии лица у новорожденных детей. При этом диагностировать эпилепсию достаточно непросто: для этого нужно найти опытного специалиста.
Нередко причиной асимметрии является такое заболевание, как кривошея. Заметить эту патологию и отличить от других несложно: при кривошее все тельце грудничка сгибается в одну сторону. К сожалению, если вовремя не начать лечение кривошеи, мышцы зафиксируются в деформированном состоянии, то есть изменится расположение лицевых тканей. В результате один глаз остается слегка расширенным, уголки рта смещаются, а сам рот искривляется.
Ниже причины, по которым возникает асимметрия лица у новорожденного, будут рассмотрены более подробно.
Эпилепсия новорожденных
Эпилепсия у новорожденных, способная стать причиной развития асимметрии лица, диагностируется достаточно трудно. Ведь младенец еще не способен сообщить о своем состоянии, а судорожный припадок легко спутать с нескоординированными движениями, характерными для любого грудничка.
Припадки у ребенка могут развиваться вследствие локальных повреждений головного мозга в процессе родов, кровоизлияний и даже инсультов. Эпилепсия сказывается и на симметрии личика ребенка. Например, можно заметить, что одна носогубная складка более сглаженная, чем другая, один глаз открывается шире другого и т.д.
Кривошея: проявления и лечение
У детей кривошея, представляющая собой врожденную патологию мягких и костных тканей, обычно проявляется спустя две-три недели после рождения. Встречается кривошея примерно у 2% детей, при этом девочки страдают этим заболеванием гораздо чаще, чем мальчики.
Главной причиной кривошеи является патология кивательной мышцы, которая по каким-либо причинам теряет эластичность
В процессе родов кивательная мышца травмируется при прохождении родовых путей, в результате чего на месте мышечной ткани формируется рубец, удерживающий головку грудничка в определенном положении.
Патология кивательной мышцы может возникнуть вследствие внутриутробного инфицирования либо из-за того, что ребенок неудобно располагался в матке. Также кривошея может развиться из-за обвития пуповиной или при ягодичном предлежании.
Кривошея может сформироваться из-за того, что родители подвешивают игрушки только с одной стороны кроватки. Младенец вынужден постоянно держать голову в одном положении, в результате чего деформируются мышцы шеи и лица.
Родовые травмы
К сожалению, родовые травмы нередко становятся причиной, заставляющей молодых родителей долго лечить малыша после того, как он появится на свет.
Причинами родовой травмы могут стать не только неумелые действия акушерок, но и ряд других факторов, например, слишком узкий таз, болезни беременной, переношенная беременность. Также к родовым травмам приводят тазовое предлежание плода и его слишком крупные размеры, внутриутробная гипоксия, аномальная родовая деятельность (слишком быстрые или слишком затяжные роды) и т. д.
Причиной, по которой развивает асимметрия лица у новорожденного, обычно является неправильное использование акушерских инструментов, например, щипцов, вакуум-экстрактора и других.
Результатом родовой травмы может быть повреждение лицевых нервов, что и становится причиной асимметрии. Это серьезное осложнение, которое может остаться с ребенком очень надолго, поэтому с подобной проблемой нужно сразу же обращаться к доктору.
Как справиться с асимметрией?
Лечение асимметрии личика новорожденного зависит от того, какой фактор стал причиной этого проявления.
При кривошее ребенку показаны специальные препараты, а также регулярные сеансы массажа и электрофорез. Хороший результат дает правильная укладка ребенка. В частности, ребенок должен лежать здоровой стороной к стене. Младенец будет хотеть рассмотреть, что происходит в комнате, и постарается повернуть головку в противоположном направлении, при этом короткая мышца будет растягиваться.
При кривошее педиатры вместо подушки рекомендуют использовать специальный бублик, которые можно самостоятельно сделать из стерильных бинтов и ваты. Можно также укладывать по обеим сторонам от головки мешочки с крупой. Держать ребенка в таком положении следует по 2 часа ежедневно.
Скорректировать кривошею помогает ношение воротника Шанца, представляющего собой поролоновую конструкцию с выемкой для подбородка.
Отличных результатов при кривошее помогают достичь массаж и лечебная физкультура.
После того, как кивательная мышца растянется, исчезнет и асимметрия лица у новорожденного. Важно начать лечение как можно раньше, в противном случае в мимических мышцах могут произойти необратимые изменения
При эпилепсии и родовой травме лечение назначается индивидуально. Как правило, если малыш страдает эпилептическими припадками, асимметрия его личика является одной из наименьших проблем родителей. Для купирования припадков назначаются специальные препараты, неплохих результатов помогает достичь современная физиотерапия. Родовые травмы, приведшие к асимметрии личика, можно скорректировать при помощи регулярного массажа личика грудничка. Как выполнять этот массаж? Об этом вы узнаете из следующего раздела.
Массаж личика новорожденного
Опытный массажист без труда определит асимметрию личика крохи: с одной стороны мышцы всегда более натренированные, с другой же — вялые и расслабленные. На той стороне, на которой мышцы слабее, упражнения следует повторять в три раза больше, чем на более «сильной». Обычно на более «тренированной» стороне глаз чуть меньше по размеру. Значит, с этой стороны воздействие будет меньше.
Руки перед массажем следует вымыть теплой водой и насухо вытереть. Ребенка следует положить на колени. Выполнять массаж следует после того, как ребенок плотно поел
Главный прием массажа лица у новорожденных — бережные поглаживания, которые выполняются тремя пальцами, плотно прижатыми друг к другу. При прикосновениях не надо слишком сильно давить на пальцы: младенец должен испытывать от прикосновений удовольствие. К тому же, очень важно не повредить нежную кожу ребенка.
Сперва нужно делать поглаживающие движения по линии роста волос от лобика к вискам. Сделав 5-7 движений, можно переходить ко лбу, проводя пальцами между линией роста волос и бровей по направлению к височной зоне.
Особое внимание следует уделять бровям. Брови нужно поглаживать с легким нажимом, продвигаясь от переносицы к вискам.
Таким же образом нужно «обработать» все зоны личика: крылья носа, щечки, ямочку над верхней губой. Закончить массаж нужно легкими поглаживаниями шеи ребенка.
Кстати, во время массажа ребенку можно читать стихи, рассказывать сказки или напевать песенки. Голос мамы успокоит грудничка, а массаж будет совмещен с развивающим занятием.
Асимметрия лица у новорожденного может быть совершенно нормальным индивидуальным признаком, а может указывать на наличие достаточно серьезного неврологического заболевания, требующего срочного лечения. Поэтому нужно обязательно поговорить с педиатром и обсудить с ним свои опасения.