Сразу после появления на свет для грудничков открывается новый мир, который может показаться для них слишком агрессивным. Им еще предстоит подстроиться под его условия и учиться жить без матери. Ей придется научить не только кормить его грудью и укладывать спать, но и лечить необычные для взрослых заболевания. Желтушка достаточно часто встречается у грудных детей. На фоне заболевания у младенцев меняется цвет кожи – она становится неестественно желтой. Однако лечить патологию следует далеко не всегда. Достаточно часто ее признаки проходят без дополнительного вмешательства медиков. Фототерапия при желтухе новорожденных – один из современных и прогрессивных методов лечения. Специальный аппарат в течение короткого времени может избавить грудничка от негативного проявления.
Формы и причины
Патология имеет несколько форм проявления у детей. Самой тяжелой среди них считается отечная. В таком случае дополнительно у маленького пациента наблюдается анемия и тяжелая форма желтухи. Симптомы у юного пациента можно рассмотреть на вторые сутки после появления на свет. Гемолитическая форма представляет реальную угрозу для жизни ребенка. Именно поэтому младенец должен находиться под постоянным контролем у педиатра во время ее течения.
Большое содержание витамина К может привести к появлению желтухи у младенца. Его рекомендуют пить матери в качестве профилактики выделения большого количества крови в период родовой деятельности. Викасол, в состав которого и входит данный компонент, входит в курс лечения при гепатите и других опасных болезнях. Передозировка опасна, поскольку может привести к активному разрушению эритроцитов.
Заболевание фетопатии проявляется исключительно у тех детей, матери которых болеют сахарным диабетом. Дополнительно следует отметить, что патология в последние годы начала встречаться на 20% чаще. Для лечения желтухи у новорожденных в данной области используется фототерапия. В результате патологии может развиться ферментная недостаточность в печени. В таком случае данный орган не может справиться со всем количеством билирубина, который в нее поступает.
Процедура должна производиться под наблюдением врача
Вызвать желтушность у новорожденного может прием лекарственных препаратов женщиной в период беременности. Негативное воздействие могут оказать антибиотики или глюкокортикоиды. Для проникновения внутрь плода им придется преодолеть барьер из плаценты. Вместе с кровью данный компонент быстро оказывается внутри печени. В результате этого процессы ферментативные также затормаживаются. Если организм ребенка полностью здоров, то ему потребуется всего несколько дней на утилизацию чрезмерного количества билирубина. Как правило, полностью избавиться от желтого цвета кожи ребенку удается за две недели. В противном случае симптом продолжает проявляться в течение месяца.
Опасная форма желтухи может развиться под влиянием наследственных болезней печени. Патологии в области ферментной недостаточности не дают возможность билирубину выводиться естественным путем. Синдром Жильбера диагностируется в случае наличия дефекта одного из генов, который необходим для правильного усвоения билирубина. В результате становится невозможным его транспорт внутри печени, и он не может быть связан глюкуроновой кислотой.
Показания к назначению процедуры
Научно было доказано, что билирубин быстро распадается под воздействием фототерапевтической лампы. Благодаря ее воздействию данный компонент переходит в нетоксичное состояние.
Целесообразность в фотолечении возникает в следующих случаях:
- Данный метод воздействия помогает избавиться от желтухи легкой и средней тяжести в течение короткого времени.
- Фототерапевтический облучатель чаще всего назначается при патологической желтухе. Только в редких случаях его допускается использовать для устранения физиологической формы заболевания.
- Ранее у матери и ребенка был зафиксирован резус-конфликт, на фоне которого и начала развиваться данная патология.
- Данный метод лечения используется для новорожденных, у которых подозревается гемолитическая болезнь. Патология носит врожденный характер. Важно вовремя подтвердить или опровергнуть данный диагноз.
- К проведению процедуры показания существуют также в том случае, если в крови младенца содержится более 5 мкмоль/ч билирубина.
Особенности проведения процедуры
Начать сеанс можно только в том случае, если предварительно соблюдены все правила техники безопасности. Проведение процедуры можно начать только после того, как ребенок полностью раздет и помещен в кювез. Светолечение предполагает размещение лампы на расстоянии 50 сантиметров от ребенка. Для получения максимального эффекта от манипуляции облучение должно производиться волнами длиной в 450 нм.
Определить, сколько длится сеанс, может только врач в зависимости от индивидуальных особенностей организма крохи и степени проявления желтухи. Общее время может составлять до трех часов нахождения под лампой. Отдельные интервалы между процедурами должны быть не менее двух часов. До полного устранения симптомов лечить младенца потребуется не менее 12 часов. При необходимости данный период может быть увеличен до 16 часов. Современные системы не могут равномерно распределять ультрафиолетовый свет. Поэтому новорожденного придется периодически переворачивать.
Во время проведения процедуры не следует забывать про очки для фототерапии новорожденных. Они сделаны из плотного материала, поэтому смогут защитить глазки крохи от негативного воздействия. Защитные очки выполняют из светонепроницаемой ткани. Под них предварительно кладется марлевая повязка. Маска должна быть плотной, но при этом не мешать ребенку дышать.
На сегодняшний день во многих медицинских учреждениях возможна аренда данного оборудования. Благодаря ей процедура может производиться в домашних условиях, которые для малыша будут максимально комфортными.
Осложнения и побочные эффекты от процедуры
Светотерапия считается одной из самых безопасных и эффективных процедур. Однако невозможно полностью исключить наличие негативной реакции в организме крохи. В таком случае у него фиксируется наличие следующих симптомов:
- Сильное переохлаждение или перегрев, возникающий на фоне проведения процедуры.
- Из кожного покрова уходит большое количество жидкости. На фоне этого наблюдается чрезмерное шелушение, сухость.
- Малыш постоянно находится в сонном и вялом состоянии.
- Нарушение стула проявляется в виде жидких, зеленых испражнений.
- Активное распространение и увеличение в размере сыпи, которая имеет ярко-красный цвет.
- Если облучение необходимо производить в течение долгого периода, то увеличивается риск распространения необычной пигментации. В таком случае у ребенка диагностируется синдром «бронзового ребенка».
Предотвратить развитие ситуации поможет регулярное допаивание крохи чистой водой. Благодаря данной процедуре можно быстро и эффективно снизить билирубин на 25 единиц. Врач также постоянно наблюдает за свободными компонентами – они не должны повышаться.
Прибор для использования в домашних условиях
Чрезмерное количество билирубина негативно влияет не только на состояние кожи. В таком случае нарушается работа головного мозга, ведь в нем накапливаются токсичные элементы. Облучение ультрафиолетовыми лучами помогает в безопасном режиме избежать осложнений. Фототерапия – безопасный и современный метод лечения, который гарантированно дает положительный результат.
Отзывы
Мария, 18 лет
Фототерапией остались полностью довольны. Педиатр назначила процедуру для устранения желтухи. Результат заметили практически сразу же. Осложнений или негативного изменения состояния не было замечено.
Юлия, 29 лет
Как хорошо, что современные инженеры придумали аппарат для фототерапии. Он помогает без использования лекарств свести к минимуму проявление симптомов желтухи. Спасибо врачу, который назначила его нам.