Счастливая мама берет на руки своего новорожденного малыша, чтобы покормить его грудью. В эти минуты она не думает о серьезных вопросах, все ее внимание и мысли целиком и полностью заняты любимым ребенком. Однако мама остается жещиной, и возможность зачатия после появления на свет первенца на этом не заканчивается.
Одни семьи мечтают о детях-погодках, другие не спешат заводить второго ребенка. В обеих ситуациях важно выяснить одну деталь: можно ли забеременеть при грудном вскармливании? Если да, то первой группе родителей необходимо узнать, как совместить лактацию с беременностью, не навредив при этом развивающемуся плоду; второй же категории стоит подыскать надежные средства контрацепции, чтобы аист не застал их врасплох. Итак, вопрос очень важный, поэтому обсудим его детально.
Грудное вскармливание: надежный метод контрацепции?
Бытует мнение, что беременность во время кормления грудью наступить не может. В народе лактацию называют «естественным контрацептивом», поэтому после родов некоторые семейные пары живут половой жизнью, не предохраняясь. В медицине такой метод контрацепции также имеет место и называется методом ЛАМ (лактационной аменореей). Но всегда ли он действует? Какова все же вероятность забеременеть во время грудного вскармливания?
Если соблюдать все условия, о которых мы поговорим ниже, эффективность метода ЛАМ составляет 98% в первые 6 месяцев лактации.
В то же время, статистика повествует нам о том, что от 30 до 50% женщин в некоторых странах во время грудного вскармливания беременеют в течение первого года после рождения малыша. Поэтому, если в ваши планы не входит еще одно вынашивание и рождение ребенка, надеяться лишь на лактацию не стоит.
Но как этот метод работает? И с какого времени он становится неэффективным?
Когда ждать овуляцию после родов
Считается, что первые 56 дней после родов женский организм восстанавливается, и наступление следующей беременности в этот момент невозможно. Впрочем, тяжелая родовая деятельность и швы после эпизиотомии сдерживают супружескую пару от близости в первый месяц. Сексуальные отношения, как правило, возобновляются только на втором.
Кормление грудью по требованию первые 6 месяцев служит защитой от возможного зачатия
А когда же восстанавливаются менструации? Если кормящая мама не пренебрегает своей ролью, то первые месячные могут наступить после года или даже двух лет кормления. Гормон пролактин, отвечающий за выработку молока, попутно подавляет процесс овуляции, а это означает, что месячных, равно как и беременности, в данный период наступить не может.
Тем не менее наибольшая эффективность грудного вскармливания в качестве контрацепции достигается только в первое полугодие и то при соблюдении ряда правил, если мама:
- начала прикладывать кроху к груди в течение часа после его появления на свет;
- не дает ребенку пустышку;
- кормит по требованию, при этом интервал дневных кормлений не больше 3-4 часов;
- не пропускает ночные кормления, то есть перерыв лактации не составляет больше 6 часов;
- ребенок исключительно на грудном вскармливании, без докормов или смешанного выкармливания;
- не вводит в рацион малыша прикормы до 6 месяцев.
Если эти факторы учтены, метод ЛАМ можно считать высокоэффективным. Однако, если мама работает (или подрабатывает), из-за чего ей приходится отлучаться от крохи, периодически кормит его сцеженным молоком, имеются проблемы с налаживанием лактации (застойные явления, мастит или отказ крохи от груди) — все это резко снижает выработку пролактина, и тогда вполне можно забеременеть даже в период с 2 до 6 месяцев после рождения.
Первые месячные не обязательно будут обильными. Если на протяжении 2 дней у женщины кровит, скорее всего настали красные дни календаря, и метод ЛАМ больше не подходит. Довольно часто наступление первой овуляции ассоциируется с первой послеродовой менструацией. Но не забывайте, что менструация — это знак того, что овуляция произошла 2 недели назад. Явных признаков овуляция не имеет, а кровить может и при беременности.
Итак, можно ли забеременеть во время грудного кормления? Хотя в первые 6 месяцев лактация, при соблюдении определенных условий, считается довольно надежным средством контрацепции, наступление беременности все-таки возможно. Поэтому если пара не планирует детей-погодок, следует подумать о дополнительной защите.
Как определить первую овуляцию после родов
Существуют многоразовые тесты на овуляцию, с помощью которых можно определить вероятность зачатия. В одних для исследования необходима слюна, которую рассматривают в мини-микроскопе. Оказывается, в овуляторный период в слюне можно отчетливо увидеть узоры в виде папоротника. Электронные же модели реагируют на тест-полоски с мочой.
Недостатками подобных тестов можно считать финансовые вложения и необходимость проводить исследование каждый день.
Симптомы новой беременности
Каковы же признаки беременности при грудном вскармливании? Помните свое состояние в первые месяцы после того, как узнали об интересном положении? Многим женщинам тошнит по утрам, есть позывы к рвоте, молочные железы нагрубают, а вкусовые пристрастия меняются. Так вот, всего этого при ранней второй беременности может и не быть.
Дело в том, что в период раннего развития первого малыша организм начинает гормональную перестройку, с чем и связано проявление токсикозов и т. п. Однако при ГВ в этом нет необходимости, так как гормоны до сих пор влияют на материнский организм, однако их баланс несколько смещается. Как же заподозрить, что внутри развивается новая жизнь?
Если новая беременность не входит в ваши ближайшие планы, подумайте о дополнительных методах контрацепции
Первые признаки
- Болезненная чувствительность сосков. Казалось бы, первые месяцы, когда кормление приносило дискомфорт и боль, уже позади, однако грудь вновь без видимых на то причин начинает болезненно реагировать на ее стимуляцию. Смещение гормонального фона провоцирует развитие повышенной чувствительности сосков на разного рода раздражители. Иногда данный симптом настолько невыносимо перетерпеть, что некоторые мамы принимают решение прекратить грудное вскармливание.
- Желание поесть. Первый триместр характеризуется непреодолимой тягой заглянуть лишний раз в холодильник, дабы подкрепиться. Поэтому, если вдруг у вас ни с того ни с сего повысился аппетит, есть повод сделать тест на беременность. В случае положительного результата врачи рекомендуют кормящей женщине пересмотреть свой рацион и сделать его более питательным, как если бы она вынашивала двойню.
- Снижение лактации. Поскольку свою активную работу начинают эстрогены и прогестерон, готовящие женщину к вынашиванию плода и предстоящим родам, роль пролактина уменьшается, а следовательно, уменьшается и интенсивность лактации.
Тест и УЗИ
Покажет ли тест на беременность при грудном вскармливании правильный результат? Безусловно. За лактацию отвечает, как мы выяснили, гормон пролактин, в то время как тесты реагируют на другой гормон, выделяющийся оболочками будущего плода, ‒ ХГЧ. Эти гормоны никак между собой не связаны, поэтому по прошествии примерно 2 недель после зачатия любой тест раскроет вам секрет.
УЗИ-исследование также является информативным на 4-6 неделе после оплодотворения яйцеклетки.
Итак, мы выяснили, что наступление беременности при ГВ вполне возможно, а потому стоит ответственно подойти к этому вопросу. Если же в вашей семье случилась такая радость, перед вами стоит новая задача: как одновременно выносить и родить здорового малыша, при этом не ущемляя права первенца на материнское молоко. В большинстве случаев оба эти состояния совместимы, если у женщины нет угрозы выкидыша. Но это уже совсем другая история.