Плач для новорожденного является единственным способом общения с родителями. С его помощью младенец сообщает, что голоден, жаждет внимания и ласки, что его что-то беспокоит или же что пора поменять подгузник. Однако иногда плач сопровождает какое-то регулярно повторяющееся действие, например, что, если грудничок плачет перед тем, как пописать? Это тревожный сигнал и повод для посещения врача или же можно определить проблему в домашних условиях и справиться с ней самостоятельно?
Причины, почему грудные дети плачут перед тем, как помочиться, самые разнообразные. Давайте их рассмотрим, а также определим, что необходимо делать в каждом конкретном случае.
Боль и воспаление
В первую очередь желательно исключить наличие воспалительного процесса в области половых органов.
О воспалении говорят такие признаки, как:
- изменение цвета и запаха мочи — она приобретает темный оттенок, иногда есть примеси крови;
- задержка мочи — состояние, когда ребенок хочет писать, но из-за боли пытается сдерживать выделения, в результате чего выделений мочи очень мало;
- боль внизу живота;
- повышение температуры тела до 39 ºC.
Подобные симптомы характерны для цистита и пиелонефрита. Если они были замечены у младенца, следует проконсультироваться с педиатром или урологом. Лечение подбирает врач в согласии с тяжестью заболевания и возрастом крохи.
«Девичьи» проблемы
Если речь идет о девочке, возможно, придется проконсультироваться у детского гинеколога, дабы исключить или подтвердить чисто женские болезни: вульвовагинит и синехии.
Вульвовагинит — это воспаление вульвы (женских наружных половых органов) и вагины (влагалища) инфекционного характера. При определенных обстоятельствах заболевание может быть вызвано аллергической реакцией. Вульвовагинит сопровождается болью при мочеиспускании, чувством жжения, зудом, слизистыми выделениями. Лечение проводится под руководством врача.
Синехии — так называется сращивание малых половых губ у девочек. Механизм их возникновения до конца не ясен. Однако медики считают, что, скорее всего, причина кроется в недостаточном уровне эстрогена у девочек первых лет жизни.
В большинстве своем синехии не сопровождаются какими-либо дискомфортными симптомами и обнаруживаются случайно во время осмотра у детского гинеколога
Они видны невооруженным глазом: после осторожного разведения больших половых губ заметно, что малые как бы склеены тоненькой прозрачной пленкой, иногда серой. Если беспокоящих симптомов нет, ребенка просто наблюдают. Но при обширном слипании затрудняется отток мочи и возможно присоединение инфекции, поэтому гинеколог может порекомендовать 2 способа лечения: смазывание проблемного места эстрогенсодержащей мазью в течение 2 недель или же хирургическое иссечение с последующим применением эстрогенсодержащей мази.
Чисто мужской вопрос
У мальчиков тоже есть свои «болезни», связанные с особенностью строения половых органов, например, фимоз.
Фимоз — это состояние, при котором головка полового члена полностью или частично не обнажается из-за сужения крайней плоти и ее склеивания.
В подавляющем большинстве случаев, говоря о фимозе, мы имеем в виду физиологический фимоз, который не вызывает никаких болезненных ощущений и не требует лечения. Он проходит самостоятельно в среднем к 6-7 годам, у кого-то раньше, у кого-то позже.
Опасен патологический фимоз, развивающийся в результате травмы полового члена или же рубцового сужения крайней плоти.
Неправильная гигиена половых органов способствует попаданию частичек грязи внутрь между крайней плотью и головкой. Она может накапливаться и воспаляться, и тогда нетрудно ответить на вопрос, почему новорожденный плачет, когда ему хочется в туалет. Развивается баланопостит, о котором нередко пишут мамочки на форумах. Но лечить его нужно у детского хирурга.
Делаем вывод: сами по себе услышанные в кабинете врача слова «синехии» или «фимоз» еще не означают, что у грудного ребенка проблемы со здоровьем. Эти состояния вполне физиологичны. Но усугубить ситуацию и привести к воспалению и дискомфорту может плохая или неправильная гигиена половых органов.
Аномалии в строении мочеполовой системы
Если грудной ребенок писает с плачем и никак не удается понять причину, нужно исключить наличие аномальных строений, например:
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс — характеризуется обратным забросом мочи в почку и вызывает боль в спине во время мочеиспускания, провоцируя плач ребенка;
- камни в почках или чужеродное тело в уретре — заболевание сопровождается сильной болью в спине и животе при мочеиспускании.
Дискомфорт во всех проявлениях
Длительное пребывание в мокром и грязном подгузнике приводит к образованию опрелостей и дерматитов в паховой области. Естественно, воспаленная кожа, имеющая микротрещины, будет болеть при очередном мочеиспускании. Поэтому ребенок каждый раз, когда писает, плачет. Выход один — поменять свое отношение к гигиене малыша и лечить имеющиеся опрелости.
Тесный подгузник также может стать причиной плача. При попытке совершить мочеиспускание половой член у крохи напрягается, увеличивается в размерах, но, если подгузник уже достаточно наполнен, да к тому же и тесный по размеру, скорее всего, это вызовет дискомфорт.
Своевременное очищение кожи грудничка после испражнений крайне важно, чтобы ему было сухо и комфортно, а также для предупреждения развития инфекций
Бывает, что дети плачут, когда хотят писать по ночам. В большинстве случаев это чисто психологический момент, связанный с испугом, желанием спать и так далее. Если ребенок хныкает только в ночное время, притом не каждый раз, беспокоиться не стоит.
Гигиена — профилактика многих проблем
Мы выяснили, что практически всегда причина детского плача перед мочеиспусканием кроется в неправильном гигиеническом уходе за половыми органами.
Поэтому напомним основные правила, которые должен знать каждый родитель:
- своевременно меняйте подгузники, на новорожденных в сутки может уйти до 10 памперсов, и на них лучше не экономить;
- подмывайте кроху несколько раз в течение дня под проточной водой, если он покакал; напомним, что девочек подмывают по направлению спереди-кзади;
- не злоупотребляйте моющими средствами: вечерние купания мальчиков предполагают наружное омовение половых органов, использование жидкого мыла достаточно 2 раза в неделю;
- для профилактики возникновения опрелостей при смене подгузника пусть ребеночек полежит 5-10 минут без него, при одевании нового подгузника кожа должна быть чистой и сухой;
- влажные салфетки не должны содержать спирта, отдайте предпочтение гипоаллергенным, специально разработанным для младенцев;
- при необходимости меняйте размер подгузника на больший;
- в случае аллергических покраснений в паху попробуйте поменять фирму-производителя подгузников.
Итак, причин, почему ребенок может плакать, когда хочет писать, несколько. Одни из них более серьезные и требуют срочного обращения к врачу, другие можно решить в домашних условиях. Главное — любите своего малыша. Тогда вы сможете вовремя заметить проблему и, возможно, быстро устранить ее.