Природа позаботилась о том, чтобы риск травм у ребёнка во время его рождения был сведён к минимуму. Несмотря на это, существуют причины, которые могут приводить к различным повреждениям в родах. Одной из самых распространённых травм является гематома на голове у новорожденного. Из-за чего она возникает и опасна ли для ребёнка? Как её лечить?
Что такое гематома и каковы её причины
Гематома представляет собой кровоподтёк в тканях, образовавшийся в результате разрыва кровеносных сосудов. Образование может появиться на любом участке тела, но чаще всего – на голове.
Существует 2 основные причины, по которым образовываются гематомы у новорожденных:
- сдавливание частей тела ребёнка во время прохождения по родовым путям матери;
- резкий перепад давления в организме младенца в момент перехода из внутренней среды во внешнюю.
Риск возникновения гематомы повышается, если:
- ребёнок недоношенный;
- размер головы плода и просвет родовых путей матери не совпадают друг с другом;
- во время родов была произведена вакуум-экстракция;
- плод слишком крупный;
- младенец появился на свет путём кесарева сечения.
Виды гематом у новорожденных
- Кефалогематома – скопление крови между черепом и надкостницей. Встречается у 2% новорожденных.
- Внутримозговая гематома – проникновение крови в головной мозг.
- Эпидуральная – разрыв кровеносного сосуда между черепной костью и твёрдой мозговой оболочкой. Наиболее тяжёлый и опасный вид кровоизлияния.
- Субдуральная гематома – попадание крови под твёрдую мозговую оболочку.
Наблюдение
В течение 10–14 дней кровоподтёк должен пройти самостоятельно, без медицинских вмешательств. Нужно учитывать, что чем больше размер гематомы, тем дольше она будет рассасываться. Если скопление крови постепенно уменьшается в размере, малыш при этом не испытывает никакого дискомфорта, это считается самым благоприятным исходом травмы.
Для постановки точного диагноза врач может назначить ультразвуковое исследование, рентгенографию, КТ и МРТ головы ребёнка.
Малышу с кефалогематомой врач в большинстве случаев назначает УЗИ, чтобы подтвердить диагноз и избежать осложнений
Лечение
Бывают случаи, когда улучшение не наступает, врачи прибегают к аспирации гематомы Процедура подразумевает удаление кровяных скоплений с помощью специальных игл: одна игла нужна для откачки крови, вторая – чтобы предотвратить появление отрицательного давления в освобождённой полости.
Пункция производит отличный эффект, к тому же совсем несложная. В этот же день малыш чувствует себя лучше, оживляется. Если образование было достаточно обширное, то после проведения пункции врач назначит лекарственные средства. Плохая свёртываемость крови у младенца требует введения кровоостанавливающих препаратов (кальция глюконат, витамин К).
Важно кормить новорожденного грудным молоком. Так ребёнок получает все нужные для организма вещества, в том числе иммуноглобулины, которые помогают снизить риск осложнений в месте поражения.
Опасна ли гематома
Врачи не считают данную травму опасной, но настаивают на её наблюдении в течение двух недель. Гематомы у новорожденных на голове могут иметь разные последствия. Если не наблюдать за состоянием головы малыша и вовремя не начать лечение, кровоизлияние может загноиться. Важно также избавиться от скоплений крови, пока они ещё имеют упругую жидкую консистенцию. В противном случае образование затвердеет, и головка у младенца деформируется.
Нежелательными последствиями родовой травмы головы могут стать задержки в развитии, очень редко – ДЦП. Заметив некоторые тревожные симптомы, которые описаны ниже, необходимо срочно показать ребёнка педиатру и детскому неврологу.
>Следует обратить внимание, если новорожденный:
- слишком возбудим, беспокоен;
- плохо спит ночью;
- лениво берёт грудь, давится, после еды срыгивает большой объём молока;
- испытывает кишечные колики;
- запрокидывает голову назад;
- наклоняет либо поворачивает голову в одну сторону;
- у малыша отмечается слезотечение из глазика (только с одной стороны);
- у ребёнка присутствует гипотонус мышц.
Малыш с гематомой головы должен находиться под постоянным наблюдением участкового врача и заботливых родителей. И в большинстве случаев кефалогематома пройдет, не оставив о себе и следа
Чем отличается гематома от родовой опухоли
Родовая опухоль представляет собой отёк мягких тканей. На первый взгляд она схожа с гематомой, обе родовые травмы достаточно часто встречаются после родов. Но опухоль имеет отличия: она захватывает одновременно несколько смежных костей черепа и не двигается в разные стороны, если нажать на неё. Гематома, в свою очередь, образуется в области только одной кости, которая была травмирована (височная, теменная, затылочная или лобная). При надавливании на гематому, она как будто расходится волнами, меняет форму.
Помните, что в большинстве случаев гематомы у новорожденных не опасны, и переживать по этому поводу не стоит. Главное, что требуется от мамы – это заботиться о малыше, и вовремя показать ребёнка доктору, если она заметила какие-либо тревожащие её изменения.