Влажный кашель у грудного ребенка

Любое патологическое состояние в организме сопровождают определенные симптомы. Так и кашель сам по себе не является болезнью, а только симптом какого-то заболевания. Поэтому чтобы избавиться от кашля, прежде всего нужно найти ту болезнь, которая стала причиной его появления, и вылечить ее.

Врач всегда обращает внимание на характер кашля – сухой или влажный. Это напрямую связано с видом и стадией заболевания, а значит, и с подходом к лечению. Дальше расскажем, когда и почему возникает влажный кашель у грудничка, чем он опасен и как с ним бороться.

Что собой представляет

Механизм появления влажного кашля у ребенка и взрослого одинаковый и очень простой – в легких вырабатывается повышенное количество слизи, которая раздражает кашлевые рецепторы, расположенные в плевре, бронхах, трахеи, гортани, глотке и в пазухах носа. В результате раздражения возникают импульсы, передающиеся в продолговатый мозг в специальный “кашлевой центр”. В свою очередь он заставляет резко сокращаться мышцы дыхательных путей, в результате чего человек делает форсированный выдох через рот, который мы слышим как типичный кашель.

Это интересно! Во время кашля создается поток воздуха, скорость которого равна скорости звука!

Таким образом, кашель у грудного ребенка и у взрослого является защитной реакцией организма и предназначен для физиологического очищения дыхательных путей от посторонних вещей, например, слизи (мокроты), пыли, кусочков пищи. Обратим внимание, что отсутствие влажного кашля у детей при определенных заболеваниях (пневмония, бронхит, ОРЗ) – это плохой признак, говорящий о том, что организм по какой-то причине не способен самостоятельно избавиться от излишков секрета, что грозит спадением легких, аспирацией (удушьем), рецидивом заболевания.

Для вызова кашлевого безусловного рефлекса педиатры назначают деткам сиропы, искусственно раздражающие “кашлевой центр”

При каких заболеваниях появляется

Когда родители слышат влажный кашель у грудничка (булькающий, при котором отходит мокрота), они должны понимать, что ребенок болен. Чаще всего причиной выработки излишков слизи в легких становится инфекционные заболевания или аллергические реакции. Вредоносными агентами могут быть вирусы, бактерии, аллерген или неудовлетворительные бытовые условия. Установив причину появления симптома, врач может составить алгоритм лечения.

Основные заболевания, на определенной стадии вызывающие у детей влажный кашель:

• ринит (насморк), в том числе аллергический – когда сопельки стекают по задней стенке глотки и вызывают кашель;
• ОРЗ и ОРВИ;
• грипп;
• трахеит;
• бронхит;
• плеврит;
• пневмония;
• туберкулез.

Конечно, есть целый список редких заболеваний, симптомом которых может быть влажный кашель, например, бронхоэктазия, при которой возникают гноеродные процессы. К счастью, это скорее исключение, чем правило, поэтому в 98% случаев родителям не стоит бояться диагноза, но поход к врачу в любом случае обязателен. Особенно не стоит тянуть с визитом к доктору, если кашель сопровождается повышенной температурой.

Важно! Если у грудничка начался влажный кашель, родители в обязательном порядке должны показать его педиатру в первые 24 часа заболевания!

Обязательно нужно сказать, что есть физиологические причины влажного кашля у ребенка, не связанные с болезнью. Например, когда у малыша прорезываются зубки и наблюдается сильное слюнотечение, а также при поперхивании молоком или смесью.

Самолечение всегда опасно

Какие методы лечения видят родители, когда обнаруживают у своего ребенка влажный кашель? Как правило, они выбирают один из таких путей:

• сироп от кашля;
• отхаркивающее средство;
• одновременный прием двух типов лекарств.

Давайте подробно рассмотрим каждый вариант.

Учитывая то факт, что кашель – это защитно-приспособительная реакция умного организма, должно быть понятно, что при избытке слизи ни в коем случае нельзя поить новорожденного сиропом от кашля, искусственно его останавливая путем подавления импульсов от кашлевых рецепторов. Потому что в этом случае организм никак не сможет избавиться от мокроты и очистить трахеобронхиальное дерево от раздражающих агентов. Что произойдет? В легких и бронхах накопится слизь, нарушит циркуляцию воздуха, спровоцирует активное размножение бактерий и, как следствие, развитие осложнений. То есть в данном случае сиропы от кашля сделают только хуже.

Отхаркивающие лекарства увеличивают количество слизи, разжижая ее. Взрослым это в принципе помогает очистить легкие, но опасно для младенца: во-первых, его неокрепшие мышцы дыхательной мускулатуры просто не способны вывести излишки секрета, во-вторых, от их избытка он может захлебнуться, в-третьих, из-за близости расположения кашлевых и рвотных рецепторов малыш может бесконтрольно рвать.

Но самое опасное – одновременно дать ребенку два препарата разной направленности. Тогда отхаркивающее лекарство увеличит количество мокроты, но в это же время другой сироп отключит кашель. Что произойдет в этом случае? Слизь осядет в легких и в 95% случаев спровоцирует развитие осложнений. А все потому, что родители вовремя “помогли” ребенку, не проконсультировавшись с педиатром.

Поэтому подумайте трижды, прежде чем экспериментировать с детьми и самостоятельно назначать сироп Алтея, Пертусин, Солодку, Гербион, Доктор Мом, Пектолван, Пектолван плющ, Бромгексин, Эреспал или любое другое средство.

Важно! Сиропы от кашля и отхаркивающие – это не просто безрецептурные лекарства, а средства, прием которых требует обязательного участия доктора.

Как правильно лечить влажный кашель

Родители слышат у ребенка влажный продуктивный кашель. Что же делать в этом случае, как лечить и чем помочь кашляющему ребенку? Мамам и папам помогут три золотых правила. Первое правило – не допустить сгущение мокроты. Достичь этого просто:

• обеспечить доступ в детскую комнату свежего (не холодного!) воздуха, избегая сквозняков. Проветривание должно занимать 10-15 минут утром и после обеда, на это время рекомендуется вынести грудничка из комнаты;
• повысить уровень влажности, так как сухой воздух раздражает и без того воспаленную слизистую. Сделать это можно несколькими способами: самый простой и безопасный – использовать аэроувлажнитель. Другие варианты – развесить на батарее влажные полотенца, расставить по квартире кастрюли с водой и напустить пар от горячей воды из ванной. Выбор за вами;
• чтобы секрет не сгущался, нужно обильно поить новорожденного, причем питье должно быть в теплом виде – примерно 32-39 градусов, тогда жидкость максимально быстро всосется из желудка в кровь. Как говорит доктор Комаровский: “Отхаркивающие средства ни чем не лучше кастрюли с компотом”.

Второе правило – помочь грудничку освободиться от мокроты. Это важная составляющая эффективного лечения. Сделать это можно с помощью легкого массажа грудной клетки: положить ребенка на животик на колени или подушку таким образом, чтобы ножки находились чуть выше головки, и аккуратными легкими постукиваниями пройтись от середины спинки до шейки. Есть более радикальный метод: чистым пальцем с коротким ногтем или концом чайной ложечки чуть надавить на корень языка новорожденного, чтобы вызвать рефлекторный кашель. Двухлетнего малыша научить дуть в трубочку, опущенную в стакан с теплой водой.

Справиться с мокротой поможет ингаляция. Для грудничков с одного месяца педиатры разрешают использовать небулайзер, это безопасно и эффективно

В качестве наполнителя используют минеральную воду Боржоми, слабый содовый раствор, обычный физиологический раствор или лекарственные препараты, назначенные доктором. Еще одной важной процедурой при влажном кашле является промывание носика для устранения скопившейся слизи и облегчения дыхания. Сделать это можно впрыскиванием специального аптечного солевого раствора (очень хорошо зарекомендовал себя Аквамарис) или закапыванием обычного физиологического раствора (по две капельки в каждую ноздрю каждые 3-4 часа).

Третье правило – проконсультироваться у педиатра. Только врач может поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Если причиной влажного кашля признан аллергический ринит, тогда важно найти раздражающий аллерген, а для начала убрать все мягкие игрушки, животных (отдать в приют или родственникам), снять натуральные ковровые покрытия, вынести из детской комнаты цветы, особенно цветущие, использовать только специальную “детскую” и гипоаллергенную химию, регулярно (не реже одного раза в день) делать влажную уборку. Антигистаминные препараты (Супрастин, Фенистил, Эдем) облегчат состояние ребенка.

Процедуру массажа нужно делать вечером перед сном, лучше всего растирать спинку

Эффективные народные методы

Знахари предлагают лечить мокрый кашель травяными настоями, редькой с медом, теплым молоком с содой, паровыми ингаляциями, ножными ваннами, компрессами, растираниями и укутываниями. Но все эти методы не подходят для детей до одного года. Травы вообще нужно использовать с большой осторожностью, так как новорожденным они могут сильно навредить. А как сделать ножную ванну грудничку? Компрессы часто провоцируют спазмы гортани и бронхов, а укутыванием легко перегреть малыша. Поэтому из всех народных средств для совсем маленьких детей подходит только растирание.

Нельзя использовать камфорное масло, так как оно вредно для сердечка младенца. Лучшие средства: аптечные мази, изготовленные с учетом физиологии грудничков, а также любой животный жир – коровье масло, смалец, барсучий, гусиный, собачий, козий или нутриевый жир. Не рекомендуется использовать мед и прополис, так как любые продукты пчеловодства являются сильными аллергенами. Для растирки используют чайную ложку теплого жира, делая по спинке круговые легкие массажные движения в течение нескольких минут, после кожу аккуратно промакивают бумажными салфетками, ребенка одевают и укладывают спать.

Все вышеперечисленные методы помогут победить мокрый кашель у грудничка и не допустить осложнений.