Диатез у грудных детей

С чем у вас ассоциируется слово «диатез»? Многие вспомнят детство с неизменными красными щечками, иногда образующими корочку на лице. Конечно же, возникает ассоциация с аллергией на еду. Только лишь щеки зарозовели, как к кормящей маме сразу пристают с проникновенным вопросом: «Что ты съела?!»

Диатез у новорожденных — явление, известное достаточно давно, и знания о нем передаются от поколения к поколению наряду с чемоданом советов по поводу его лечения всевозможными народными средствами. Вот только знания эти не всегда подтверждены научно. И зачастую, говоря о диатезе у новорожденных, родители не всегда четко и ясно понимают, о чем идет речь. Давайте попробуем разобраться, что же это такое и как его лечить. А может быть, лечить нужно кое-что другое?

Диатез: кто скрывается под маской?

Итак, для начала детально рассмотрим значение этого загадочного слова. В переводе с древнегреческого «диатезис» дословно означает «наклонность, предрасположенность», и в этом ключ к разгадке. Диатез у новорожденного — это не диагноз и не болезнь. Если врач говорит, что у месячного ребенка диатез, скорее всего, он имеет в виду, что малыш склонен, например, к аллергическим проявлениям больше, чем его сверстники.

В Википедии термин диатез определяется как особое состояние организма ребенка, которое передалось ему по наследству и проявляется наклонностью к возникновению определенных болезней. Процесс адаптации к окружающему миру у диатезного младенца проходит сложнее. Малыш не всегда адекватно реагирует на воздействие окружающей среды.

Медики различают 3 вида диатеза:

1. Экссудативно-катаральный. Характеризуется аллергическими кожными высыпаниями, опрелостями. Беспокоит деток с 3-месячного возраста и до года, до двух.
2. Лимфатико-гипопластический. Склонность к инфекционным заболеваниям, ОРЗ, увеличению лимфатических узлов.
3. Нервно-артритический. Нервная система легко возбуждается, ребенок эмоционально неуравновешен, нередко присутствует ацетонемический синдром. Диагностируется подобная форма диатеза приблизительно к 6-ти годам.

Поскольку наша статья направлена на определенную возрастную группу, а именно на новорожденных, далее мы будем говорить об экссудативно-катаральном диатезе. Итак, лечение диатеза у грудных детей сводится к лечению аллергического дерматита, ибо именно это чаще всего подразумевают, когда выражаются подобной медицинской терминологией.

Дерматит аллергического происхождения

Аллергический дерматит — кожное заболевание, характеризующееся воспалением эпидермиса. Возникает при контакте с кожей веществ, провоцирующих аллергическую реакцию либо же проявляется на коже как внутренний ответ организма на аллерген.

Современные дети сталкиваются с множеством химических веществ

Невозможно представить современную жизнь без аллергенов. Многие из них прочно вошли в наш быт и считаются необходимыми вещами. Кто сейчас откажется от стирального порошка и будет вручную стирать хозяйственным мылом? Или как не купить ребенку шампунь, пенку для ванны и т. п. А ведь все это, хотя и выпускается для детей с пометкой «гипоаллергенное», может спровоцировать покраснение кожи.

Иммунная система грудничка только-только учится контактировать и бороться со множеством «чужаков» извне. И пока иммунитет не станет крепким, малыш находится в зоне риска. Не зря же существует понятие «диатез у новорожденных». Ведь по большому счету, подобные проблемы характерны для детского возраста.

Поэтому родители могут наблюдать диатез у грудных детей в трех вариациях:

• Пищевая аллергия. Аллерген попадает внутрь через прием пищи, в том числе через грудное молоко матери.
• Контактная аллергия. Внешние проявления воспалительной реакции вследствие соприкосновения кожи с косметическими средствами, одеждой (играет роль и сама ткань, и порошок, которым она стиралась) и даже с водой. При этом важно, насколько хорошо работает система потоотделения у малыша.
• Респираторная аллергия. Проникновение через дыхательные пути.

Как выглядит аллергический дерматит? В младенчестве это прежде всего высыпания на лице, локтевых и ножных сгибах, в складочках ягодиц, а также в паховой зоне. Кожные участки с сыпью могут быть как сухие, шелушащиеся, так и мокнущие. Возможны уплотнения с образованием корочки. Тяжелые формы болезни сопровождаются нестерпимым зудом и раздражительностью ребенка.

О пеленочном дерматите говорят, когда покраснения возникают в месте соприкосновения кожи с мокрыми пеленками (долго неменяющимися подгузниками), то есть страдают внутренние стороны бедер и половые органы.

Отдельно о пищевой аллергии

Список запрещенных продуктов при кормлении грудью мамы выучивают назубок. Тем не менее, многие доктора (например, Комаровский Е. О.) утверждают, что страшен не столько сам контакт с аллергическим продуктом, сколько его количество. Всем известно, что рыба и яйца крайне важны для полноценного развития малыша. А как не познакомить годовалого карапуза с клубникой в разгар ее сезона! Но все они даются с осторожностью, начиная с маленьких доз. Почему?

Все хорошо в меру…

Рассмотрим, что происходит. Каждый пищевой белок состоит из набора аминокислот. Когда белковая пища попадает в детский организм, происходит ее ферментация, то есть расщепление на эти самые аминокислоты. Но мы знаем, что пищеварительная система ребенка несовершенна, и ферменты просто не в состоянии справиться с большим количеством еды. Оставшийся нерасщепленным белок и становится аллергеном, виновным во всех бедах.

Поэтому зачастую вместо строгой диеты рекомендуется попробовать ограничить употребление потенциально опасных продуктов. Совет касается как матерей, кормящих грудью, так и деток, начинающих пробовать прикорм. Еда должна быть свежая, здоровая, приготовленная по всем правилам. Если же аллергическая реакция не прекращается, продукт убирают из детского рациона приблизительно на год.

Лечение диатеза

Лечить диатез (имеем в виду аллергические проявления) можно несколькими способами. Поскольку любые назначения должен делать исключительно врач в соответствии с тяжестью заболевания и возрастными ограничениями, следующая информация предоставляется только в качестве ознакомления. Итак, врачи используют такие методы лечения:

1. Назначают антигистаминные препараты в виде капель или сиропа для приема внутрь.
2. Применяют мази на основе кортикостероидных гормонов или противоаллергических веществ для уменьшения зуда и снятия отечности.
3. Корректируют работу пищеварительной системы: вводят прием ферментов, способствующих скорейшему расщеплению пищи, пробиотиков и пребиотиков для поддержания микрофлоры кишечника, назначают сорбенты для связывания и выведения аллергенов из организма (энтеросгель, полисорб).
4. Корректируют рацион матери и малыша.
5. Рекомендуют купания с чистотелом, чередой для успокоения воспаленной кожи.

Врач может назначить сорбенты, такие как энтеросгель

Но все эти меры убирают лишь последствия. А наша задача — найти и устранить причину подобного состояния. И помочь в этом сможет наблюдательная мама. Именно она в силах распознать, после приема какого продукта кроху обсыпало. А может, купили новые подгузники и попка тут же покраснела. Или же заметна связь проявлений аллергии с частотой купаний? В таком случае, возможно, реакция малыша объясняется чувствительностью к хлорированной воде. Так что понимание причины возникновения аллергии — залог успешного ее лечения.

А как же народные средства?

Прежде всего хочется отметить, что мы не противники народной медицины. Мы лишь за то, чтобы применяемые методы были научно оправданы и безопасны. Ведь главное правило врача (и родителей в том числе) – не навреди. Что же предлагает народная медицина?

1. Яичная скорлупа. Суть в том, что скорлупа предварительно вымытых и отваренных яиц высушивается, перетирается на кофемолке и к ней добавляется лимонный сок. Полученная смесь каждый день дается в небольшом количестве ребенку. Настораживает риск подхватить сальмонеллез.
2. Лавровый лист. Из лаврушки делают как ванночки, так и отвары для приема внутрь. Но, пожалуйста, только после того, как посоветуетесь с врачом.

Факторы, способствующие диатезным проявлениям

Давайте тезисно выделим, что же способствует развитию такой неблагоприятной реакции организма:

• аллергическая предрасположенность; то есть, если у ближайших родственников в детстве наблюдались признаки аллергии, они вполне могут проявиться у последующего поколения;
• экологически неблагоприятная обстановка;
• нестабильность работы пищеварительной системы наряду с нарушениями микрофлоры кишечника;
• во время беременности и кормления грудью мама в большом количестве употребляет продукты, провоцирующие аллергию: шоколад, цитрусовые;
• ребенку слишком рано ввели прикорм;
• начало прикорма с продуктов-аллергенов в большом количестве;
• перекорм малыша.

Вода — основа жизни. Поите своего ребенка в достаточном количестве

Профилактические меры

Как говорится, лучше предупредить, чем потом лечить. Что же делать, дабы диатезные проявления как можно меньше омрачали жизнь вашего ребенка?

1. Следите за влажностью воздуха в помещении, а также за комнатной температурой. В отопительный сезон кожа особенно склонна к пересушиванию, поэтому постарайтесь поддерживать влажность на уровне 50-70%. Чем жарче в помещении, тем усиленнее потоотделение младенца. Оптимальные температурные показатели – около 20 OC, но не больше +22 OC.
2. Разденьте малыша и посмотрите на локализацию высыпаний. Если попа гладенькая, а спина и ручки шершавые, ревизии должна подвергнуться бытовая химия (средства для стирки), детская косметика и сама одежда (имеется в виду, из каких материалов она сделана). Если красная только попка, пора сменить подгузники на более качественные.
3. Дайте крохе напиться. Часто банальное желание ребенка пить воспринимается как заявка о голоде. Да, материнское молоко перекрывает потребности организма в питье, но что, если на улице жара! Молочко — это еда. Получая жидкость таким образом, организму придется дополнительно потратить энергию на переработку и усвоение других элементов. А ему на данный момент, возможно, нужна только вода.
4. Если все дело в хлорированной воде, после омовений ополосните малютку двумя литрами кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, чтобы смыть с кожи хлор. Похожее можно сделать с детскими выстиранными вещами: после стирки на 10 секунд окуните их в кипяток — хлор испарится.

Подведем итог. Диатез как склонность к аллергическим проявлениям часто встречается в младенческом возрасте. Маленький организм приспосабливается к жизни в окружающем его мире. Диатез — явление временное. Состояние малыша успешно лечится и корректируется с помощью правильного подхода к питанию и соблюдения элементарных правил по уходу за младенцем.