Женщине, которая кормит грудью, не рекомендуется принимать никаких лекарственных средств на протяжении всего периода лактации. Но реалии нашей жизни таковы, что невозможно в течение года или двух успешно кормить малыша грудным молоком, и при этом не выпить ни единой таблетки.
Чаще всего возникает потребность в обезболивающих и спазмолитических средствах, и когда остро встает вопрос, что же делать, из двух зол выбирают меньшее. То есть в случае, когда устранить боль просто необходимо, выбирают наиболее безопасные препараты. Давайте обсудим, стоит ли принимать кормящей маме нош-пу. Если да, то в каких ситуациях.
История препарата
Но-шпа относится к группе спазмолитических средств. Ее родное действующее вещество — дротаверина гидрохлорид. Под брендовым названием Но-шпа выпускается более 50 лет одной венгерской компанией.
Ряд клинических исследований, а также полувековое клиническое применение препарата выявило минимальные случаи побочных эффектов, среди которых не было ни одного серьезного. Все это говорит о хорошей репутации препарата в плане его безопасности и эффективности.
Но-шпа с точки зрения фармакологии
Как было замечено ранее, Но-шпа, как производное изохинолина, оказывает сильный спазмолитический эффект на гладкую мускулатуру. Сплетения гладких мышечных клеток в человеческом организме есть в желудке, мочевом пузыре, матке. Поэтому лекарство эффективно при следующих заболеваниях:
- спастический колит, сопровождающийся запором, энтерит;
- гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- спазмы органов ЖКТ;
- приступы желчнокаменной или мочекаменной болезни;
- спазмирование периферических сосудов;
- менструальная боль;
- метеоризм;
- боли, вызванные неравномерным сокращением матки после родов;
- головная боль неясной этиологии.
Спазмы могут возникать в разных органах, но если спазмируются гладкие мышцы, но-шпа хорошо справляется с болью
Некоторые пьют но-шпу в качестве болеутоляющего от зубной боли. Работает ли в данном случае препарат? Нет. Никакого облегчения она принести не может, поскольку это не является областью ее «компетенции». Помогают таблетки на уровне эффекта плацебо или когда параллельно с но-шпой была выпита целая горсть анальгетиков (облегчение наступает именно от них).
О том, что можно принять кормящей матери в случае зубной боли, читайте в этой статье.
У Но-шпы есть один очень положительный момент: в отличие от других спазмолитиков, она не маскирует симптомы «острого живота», а потому ее смело можно пить, не боясь смазать клиническую картину — в том случае, если понадобится неотложная скорая помощь.
Но-шпа и грудное вскармливание
Так можно ли при кормлении грудью выпить но-шпу маме, мучащейся от кишечного спазма? Не попадет ли вещество через молоко в желудок к новорожденному? Официальная инструкция к препарату пишет, что из-за отсутствия клинических исследований неизвестно, может ли но-шпа оказывать пагубное воздействие на малыша, а потому принимать ее во время лактации не рекомендуется.
Читайте также:
Перед тем, как выпить спазмолитик, убедитесь, что его прием оправдан и нет других способов облегчить боль
Тем не менее существует ряд исследований, когда беременные женщины принимали Но-шпу. Ее рекомендуют пить в первом триместре, если матка находится в тонусе, и, соответственно, существует реальная угроза срыва, и на последних месяцах, когда есть угроза преждевременных родов. Так вот, несмотря на то, что дротаверин в небольшом количестве проникает через плацентарный барьер, тератогенного или эмбриотоксического действия обнаружено не было. Поэтому разовое применение точно не навредит. Целесообразность приема лекарства курсом в лечебных целях решает врач.
Что ж, понятно, что исследования стоят дорого, да и проводить опыты на беременных и кормящих как-то негуманно. Поэтому большинство препаратов имеют ограничения для этих категорий. А что говорят другие источники о том, можно ли совмещать но-шпу с грудным вскармливанием?
Форум Ассоциации консультантов по ГВ, руководство Карпова/Зайцева о влиянии медикаментов на беременность и лактацию, а также справочник Хейла – американского врача-педиатра – говорят одно и то же: Но-шпа совместима с грудным вскармливанием.
О форме выпуска и дозировках
Из семьи Но-шпы можно выделить 3 вида:
- Но-шпа таблетки по 40 мг № 100 и №20;
- Но-шпа форте таблетки по 80 мг №20;
- Но-шпа ампулы 20 мг/мл.
Линейка препарата представлена разными формами выпуска с отличающимися дозировками
Таблетки начинают действовать уже через 10 минут после приема, а при инъекционном введении облегчение наступает в течение 3-5 минут. Разница обычных таблеток и формы форте лишь в том, что в первом случае нужно принять 2 таблетки, тогда как во втором только одну (разовая доза составляет 80 мг). По сравнению с папаверином действие Но-шпы в 3 раза сильнее.
Побочные эффекты
Сравнительно с другими спазмолитиками побочные эффекты Но-шпы невелики, но все же они есть:
- рвота или запор;
- тахикардия;
- гипотония (особенно если пациент склонен к пониженному артериальному давлению);
- аллергические проявления;
- головные боли;
- расстройства сна и пространственной ориентации.
Все подобные явления наблюдаются крайне редко и зачастую связаны с индивидуальной реакцией конкретного организма.
-
Читайте также:
Правила приема Но-шпы для кормящей
- Самостоятельно принимать Но-шпу, не боясь, что она причинит вред грудному ребенку, можно однократно или не больше 3 дней.
- Нельзя превышать суточную (240 мг/сутки) и разовую (80 мг) дозировку.
- Концентрация дротаверина в крови достигает своего пика после 50-60 минут от приема. Необходимо постараться в это время воздержаться от кормлений.
- Если врач посчитает нужным пропить препарат курсом, возможно, есть смысл временно перейти на искусственное кормление, при этом регулярно сцеживаясь. Однако необходимость в прерывании лактации в большинстве случаев возникает не по вине приема Но-шпы, а из-за того, что лечение определенных заболеваний (холангит, цистит), как правило, сопровождается приемом других серьезных лекарств, в том числе и антибактериальных.
Подведем итог. Давать но-шпу кормящей женщине можно при условии, что она принимается согласно показаниям и установленным дозировкам и ее приемы единичны или кратковременны. В других случаях, решая, как поступить в каждой конкретной ситуации, лучше проконсультироваться с врачом. И, конечно, запрещается бесконтрольно принимать но-шпу с целью убрать спазм, тогда как ситуация требует детального обследования состояния здоровья и лечения.
Загрузка...
