МРТ головного мозга

Информативность и достоверность магнитно-резонансной томографии в наше время трудно переоценить. А безопасность, быстрота и неинвазивность этого способа диагностирования широкого круга заболеваний способствует росту его популярности. Сегодня в медицине разработаны разные режимы для исследования головного мозга, отвечающие за изучение его конкретных состояний и изменений в нем. МРТ позволяет медицинским специалистам определить причины нарушений в кровоснабжении мозга, воспалительных процессов, появления опухолей.

Что показывает МРТ головного мозга? Томограмма головы разрешает специалистам произвести оценку структуры вещества мозга, его сосудов и состояния нервной системы. Магнитно-резонансная томография головного мозга покажет и зафиксирует кисты, гематомы, ишемические зоны, изменения в отдельных зонах мозга, размеров желудочков мозга, истончение ткани; позволит обнаружить опухоли разного характера и стадий развития. А полученные данные томограф выдаст специалистам в виде снимков разной проекции.

МРТ головного мозга в режиме ангиографии — это особый вид исследования, предназначенный для исследования кровеносных сосудов, нервов, глазных яблок, сосудов шеи, которые отвечают за нормальное функционирование органа. Трактография дает данные о белом веществе мозга и его поражениях в результате различного характера воздействий. Играет большую роль в исследовании гипофиза.

Неоценима помощь МРТ в обнаружении первичных и вторичных опухолей различного характера.

Первичными называют опухоли, возникающие в самом теле мозга. Обычно, они редко дают метастазы и их можно с большой точностью локализировать на снимках томографа. Доброкачественные опухоли могут внешне не проявляться в течение долгого времени, тогда как злокачественные, наоборот, быстрее растут и проявляются рядом определенных симптомов.

В процессе сканирования используются стандартные компьютерные программы. После определения характера патологии или отклонения, специалист может применить узкоспециализированные программы, которые разработаны для разных заболеваний. Такие программы дают возможность глубже исследовать болезнь.

Зачем нужно делать томограмму?

• узнать всю необходимую информацию о характеристиках кровеносных сосудов;
• оценить процессы, которые происходят в тканях головного мозга;
• поставить диагноз и разработать план терапии;
• определить локализацию и размеры гематом, тромбов и других образований.

МРТ показывает не только сосуды головного мозга, но и находящиеся рядом с ними ткани. Исследование позволяет получить необходимую информацию без использования ионизирующего излучения.

Данная диагностика с успехом заменяет традиционные методы: компьютерную томографию и рентгенографию. Она безопасна и более информативна, ее часто назначают пациентам, имеющим противопоказания к другим манипуляциям. Пациент может сделать снимки МРТ во современных клиниках.

Список специалистов, кто использует процедуру МРТ головного мозга, достаточно длинный. В полноценной диагностике сосудов головного мозга без причинения вреда здоровью больного заинтересованы терапевты, хирурги, неврологи и другие медики.

Расшифровка снимков головного мозга: норма

Главные особенности чтения снимков МРТ головного мозга:

• снимки должны просматриваться на свет;
• ткани мозга на пленке томографа визуализируются серым цветом;
• внутримозговые синусы отображаются как полости черного цвета;
• церебральная жидкость просматривается как серые ручейки.

Показания к МРТ головного мозга

Магнитно-резонансная томография назначается, когда другие методы диагностики не выявляют проблемы или недостаточно полно описывают заболевание. Обследование головного мозга с помощью МРТ показано пациентам со следующими жалобами:

• длительные головные боли, объяснить причину которых они не могут;
• периодически случающиеся головокружения, особое внимание уделяется случаям, когда они сопровождаются обмороком;
• припадки, похожие на эпилептические;
• расстройства сознания;
• нарушение работы зрительного анализатора;
• нарушенная координация в пространстве;
• проблемы со слухом;
• потеря чувствительности.

Кроме жалоб, найти причину которых невозможно с помощью других методов исследования, показанием является наличие таких заболеваний, как:

• воспалительные процессы после перенесенного инсульта или проведения операции;
• энцефалит;
• энцефалопатия;
• аденома гипофиза;
• эпилепсия;
• гидроцефалия;
• атеросклероз;
• опухоль головного мозга;
• патологические процессы в мягких тканях;
• сотрясения, ушибы;
• повреждение мозжечка, турецкого седла.

Существует несколько противопоказаний к проведению исследования сосудов головного мозга с помощью МРТ:

• беременность;
• возраст менее трех лет;
• наличие в теле изделий с содержанием металла (кардиостимулятор, осколки после ранения и др.);
• вес больше 130 кг (существуют аппараты, способные выдерживать вес до 200 кг, но они есть не во всех клиниках);
• клаустрофобия (возможно проведение исследования на томографе открытого типа).

Если МРТ проводится с использованием контрастного вещества, список противопоказаний расширяется:

• печеночная и почечная недостаточность;
• сахарный диабет;
• аллергия на контрастное вещество;
• психические расстройства.

Насколько часто МР-исследование дает положительный результат?

В медицинской практике МРТ, как и другие альтернативные технологии аппаратной лучевой диагностики, применяются только после проведения традиционных методов. Абсолютная норма по итогам магнитно-резонансной томографии – большая редкость, даже у людей, у которых никогда не было симптомов, указывающих на какое-либо заболевание.

МР-исследование головного мозга проводят в трех проекциях:

• коронарной;
• саггитальной;
• аксиальной.

Для получения более точного результата может применяться контрастное вещество. Контраст предполагает наличие более плотных теней и просветлений на снимках, которые могут отличаться от визуализации на экране. Грамотный специалист подбирает методику и вид процедуры еще во время назначения, сообразуясь с состоянием пациента, предположительным диагнозом и т.д.

Детали, визуализирующиеся на снимках:

• тени и светлые участки;
• точность сканограммы;
• дефекты изображения (артефакты);
• четкость изображения;
• локализация, число, размер, смещаемость, очертания.

Поступаемые сигналы обрабатываются специальной компьютерной программой, дающей возможность рассмотреть снимки под разными углами.

Подготовка к процедуре

Пациентам, в отличие от врачей, не нужно готовиться к проведению данного исследования. На результаты не влияет пища, съеденная накануне. По этой причине перед процедурой можно есть, пить и делать все то, что запрещено при других исследованиях. Исключение – МРТ с введением контрастных средств, перед его проведением нельзя есть 4 часа. В состав таких веществ входят компоненты, которые при попадании в кровь могут вызвать аллергическую реакцию и тошноту.

Подготовка заключается в следующем:

1. Переодевание в спецодежду, на которую не реагирует аппарат. В некоторых случаях разрешается оставить свою одежду, если на ней отсутствуют металлические детали.
2. Снятие ювелирных украшений, бижутерии, очков и других предметов, имеющих в своем составе металлы. Необходимо убрать из карманов кредитную карту, ручки, монеты и пр., если пациент остается в своей одежде.
3. Если пациент испытывает сильный стресс, врач предлагает седативные средства. Процедура должна проходить спокойно.

При проведении МРТ с использованием контрастного вещества нужно предупредить о наличии проблем с почками и аллергий. Перед данным видом исследования выявляются аллергические реакции на определенные вещества.

Женщинам необходимо предупреждать о беременности. Процедура считается безопасной, но неизвестно, какова будет реакция плода на сильнейшее магнитное поле. Желательно повременить, если болезнь не угрожает жизни будущей мамы.

Как делают МРТ снимок?

Томограф представляет собой большой тоннель в виде огромной трубы, окруженной магнитом. На полу тоннеля имеется двигающаяся плоскость. На нее укладывают пациента и с помощью двигающего механизма задвигают внутрь трубы. Сам процесс занимает от получаса до часа в зависимости от исследуемой области. При этом лежать нужно неподвижно.

Маленьким детям могут ввести общий наркоз, чтобы ограничить их движение во время сеанса. Сон сразу заканчивается после процедуры. Иногда для большей четкости снимка вводят в вену пациенту контрастирующую жидкость. Она безвредна для организма, если нет аллергии на нее. Изображение получается благодаря сильному магнитному полю и радиоволнам.

Этапы МРТ головы

После подготовки к обследованию проводится собственно МРТ:

1. Обследуемого просят лечь на специальный стол для сканирования. Тело закрепляется ремнями, чтобы сохранять неподвижное состояние.
2. Голову покрывают оборудованием, принимающим и отправляющим радиосигналы. Положение тела во время МРТ можно увидеть на фото
3. Для проведения процедуры с применения контраста в вены на руке вводится катетер. Подробная информация показана на видео.
4. После приготовлений пациент, лежа на столе, перемещается в место, где находится магнит. Понять, что процедура началась, можно по характерным звукам (щелчки и стук). В некоторых учреждениях предлагаются наушники, такие меры обеспечивают комфорт пациента.
5. Сотрудники выходят из помещения, но родственникам и друзьям разрешается находиться там при условии удаления всех металлических предметов.
6. Процедура заканчивается, радиолог проверяет качество снимков МРТ. При необходимости назначается дополнительная диагностика.
7. Удаление катетера, если он был введен. Пациент может уйти.

В среднем процедура занимает 40 минут, если используется контраст – 60. Однако сейчас появились новейшие модели томографа, позволяющие сократить время до 15 минут.

Процедура не приносит болезненных ощущений пациенту. Иногда может появиться дискомфорт из-за сохранения неподвижности. В некоторых случаях повышается температура головы, что считается нормальным явлением. Если это вызывает волнение, необходимо сообщить обо всем врачу.

Во время создания снимков МРТ важно не двигаться. Иногда врач может попросить ненадолго задержать дыхание.

МРТ при микроинсульте

Очень часто микроинсульт легче выявить со стороны, чем самостоятельно (потому как люди порой игнорируют свои симптомы), итак какие симптомы при микроинсульте проявляются первыми:

• человек внезапно, без причины, замолчал, начал бессвязно говорить (на фото основные симптомы микроинсульта);
• вы вынуждены переспрашивать его несколько раз;
• он не реагирует на ваши вопросы, выглядит растерянным, в прострации;
• внезапно роняет предмет, который до этого крепко держал;
• не с первой попытки удается поднять тот предмет;
• начинает внезапно заикаться;
• движения напоминают человека, пребывающего в состоянии алкогольного опьянения.

Что делать при выявлении первых признаков При выявлении первых симптомов и признаков микроинсульта необходимо обеспечить больному полный покой. При возможности, уложить его на высокие подушки (чтобы голова находилась в приподнятом положении).

Прогнозы и последствия касаемо дальнейших состояний человека напрямую зависят от причин и симптомов микроинсульта. Если причина более поверхностная (например, стресс, ожирение), то, скорее всего, устранение негативных факторов станет лучшей профилактикой дальнейших микроинсультов и возможного инсульта.

Однако если причина появления микроинсульта – это следствие определенного заболевания, то стоит подобрать дополнительное комплексное лечение. Доказано, что даже 1 перенесенный микроинсульт является указанием на возможность возникновения обширного инсульта, в одном из десяти случаев. А о последствиях обширного инсульта многие знают – это непоправимый ущерб здоровью. Или смерть.

Что показывает магнитно-резонансная томография сосудов головного мозга?

С помощью снимков обзорной МРТ врач определяет наличие следующих заболеваний:

• инсульт;
• патологии развития мозга;
• наличие новообразований;
• повреждение нейронов;
• черепно-мозговые травмы;
• аномалии сосудов головного мозга;
• офтальмологические заболевания;
• болезни внутреннего уха;
• патологии гипофиза;
• инфекционные заболевания.

На фото видно, как выглядит инсульт на томограмме. Для обследования с контрастом используются препараты, имеющие в своем составе гадолиний. Он не наносит вреда здоровью, но диагностирует заболевания:

• ишемические участки;
• повреждение зрительных и слуховых нервов;
• менингит;
• энцефалит;
• первичные и вторичные заболевания.

Многие болезни, что показывает МРТ головного мозга, невозможно выявить с помощью других методов. Это объясняет популярность данного исследования.

Плюсы и минусы диагностики головного мозга

Магнитно-резонансная томография обладает множеством достоинств:

1. Отсутствие вредного для здоровья излучения. Процедура безопасна даже для детей.
2. Томограф может показать изображения высокого качества в трехмерном формате, позволяющем изучить состояние тканей. На них видны даже образования небольшого размера и заболевания на начальных стадиях развития.
3. Результат доступен как на цифровом накопителе, так и на бумаге, в распечатанном виде.
4. Изображение не искажается.
5. Мягкие ткани легко различимы.
6. Неинвазивность. Не требуется обязательное введение каких-либо веществ.

К сожалению, у МРТ имеются и недостатки. Многие говорят исключительно о положительных сторонах, забывая о минусах, которые способны повлиять на решение пациента. К ним относятся:

1. Высокая цена. Часто именно стоимость влияет на решение людей отказаться от процедуры. Получить направление на бесплатное обследование сложно из-за большого количества желающих.
2. Долгое выведение изображений. Пациент должен длительное время лежать, что сбивает частоту сердечных сокращений и интенсивность дыхания. Иногда это даже может повлиять на результат.
3. Для пациентов с металлическими протезами, кардиостимуляторами и т.д. процедура недоступна.
4. Некоторые патологии невозможно исследовать данным методом.

Также для многих больниц дорого содержать оборудование. Для него необходимо отдельное помещение и поддержание оптимальной температуры.