Что такое гипоксия сердца и чем опасно это состояние

Недостаток кислорода называется гипоксией. Аномалия формируется по разным причинам, в результате ишемических процессов в сердечных тканях начинают развиваться деструктивные процессы, которые могут вызвать некротические поражения миокарда, что может спровоцировать летальный исход.

Гипоксия сердца может быть острой или хронической. Она начинает развиваться в случае, когда к его тканям поступает 80% кислорода или меньше.

Гипоксия миокарда может иметь очень серьезные последствия

Что такое гипоксия миокарда

В 70% всех случаев гипоксия миокарда является хроническим состоянием, реже – острым. Внезапное возникновение болезни часто заканчивается летальным исходом. Мышечная ткань на начальном этапе размягчается, что приводит к отмиранию клеток и дальнейшему некрозу. Хроническая форма имеет вяло текущее развитие и может проявиться, когда уже сформировалось стойкое поражение сердца. Функцию органа полностью восстановить не удается.

Причины возникновения

Для нормальной работы сердца необходимо достаточное количество кислорода. При его нехватке наблюдается постепенное отмирание мышечных волокон. В результате на их месте формируется рубец, замещающий отмершие клетки. Такой аномальный процесс может спровоцировать много неблагоприятных факторов. К числу распространенных причин относятся:

критическое низкое содержание кислорода в атмосферном воздухе;
патологии легких, сопровождающиеся нарушением газообмена;
пневмония, с последующим отеком легких;
болезни, характеризующиеся закупоркой сердечных сосудов, например, инфаркт;
отравление углекислым газом, ядохимикатами, солями тяжелых металлов и другими токсическими веществами;
заболевания сердца – стенокардия, ишемия, врожденные и приобретенные сердечные пороки;
механические травмы дыхательной системы.

Внимание! Болезни чаще подвержены мужчины старше 35 лет. Женщины сталкиваются с кислородной недостаточностью реже.

Гипоксия сердечной мышцы также может возникнуть на фоне физического и эмоционального перенапряжения, курения, алкоголизма, атеросклероза, высокого уровня холестерина, железодефицитной анемии, сахарного диабета, болезней центрально-нервной системы, ожирения, гиподинамии, неправильного питания. Все перечисленные причины увеличивают нагрузку на миокард, что вызывает высокую потребность в кислороде.

Причины

Факторов, которые могут провоцировать развитие заболевания может быть несколько:

Гипоксические или те, которые вызваны недостатком кислорода в окружающей среде. Нехватка кислорода ощущается в высокогорной местности, в закрытом не проветриваемом помещении, где находится много людей или техники, например, бытовые обогреватели с открытыми спиралями накаливания.
Дыхательные (т. е. те, которые вызваны патологией в работе бронхов и легких). Это могут быть инфекционные заболевания, бронхиальная астма и другие.
Кровяные, из-за сильного развития атеросклероза, ИБС, порока сердца, анемии.
Гистотоксические. Отравления различными газами, в результате которых нарушается газообмен, ферментная активность или понижается численность эритроцитов, например, при пожаре, работе с химикатами, частое табакокурение и прочие.
Нарушения циркуляции крови в организме. Как правило, это случается после инфарктов, сосудистых патологий, травм, попадание в артерии инородных тел.
Физическая утомляемость. При существенных нагрузках сердечная мускулатура устает и не может выполнять свои функции в должном объеме.

Заметка. При острой гипоксии клиническая картина хорошо выражена, она может развиваться очень быстро и, если не оказать своевременной помощи, то в организме могут развиться необратимые процессы, или человек может умереть. Хронические формы болезни формируются годами, а негативные эффекты постепенно накапливаются и усиливаются.

При спазме, образовании тромба или холестериновой бляшки в коронарных артериях люди часто жалуются на ощущение боли в груди или сердце. Она может носить различный характер, от ноющей или давящей, до колкой и острой, причем неприятные ощущения не проходят после приема нитроглицерина.

Читайте также:

Что такое кетоз, чем он полезен и опасен

Методы диагностики

Составить представление о том, что пациент испытывает хроническую гипоксию миокарда, можно только с помощью комплекса обследований. Диагностика включает следующие способы:

Пульсоксиметрия – неинвазивный метод определения степени насыщения крови кислородом. В основе исследования лежит спектрофотометрический способ оценки количества гемоглобина в крови.
Электрокардиограмма (ЭКГ) – способ определения электрической активности сердечной мышцы. Ее биологические потенциалы регистрируют специальные электроды. Итоговые данные кардиограммы отображаются в графическом виде на мониторе аппарата либо распечатываются на бумаге.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) сердца – эхокардиография, которую используют для выявления и подтверждения различных сбоев в работе органа. С помощью УЗИ можно обнаружить структурные аномалии сердечной системы человека.
Рентгенография легких – исследование, необходимое для оценки функций внешнего дыхания при подозрении на болезни бронхо-легочной системы.

Внимание! Требуется общий и биохимический анализ крови. При необходимости назначают анализ на гормоны щитовидной железы, гипофиза и надпочечников.

Лечащий врач подтверждает или опровергает диагноз только после тщательного диагностического обследования. После выявления причины развития гипоксии миокарда, определяет шаги дальнейшего лечения.

Симптоматика

Нарушения сердечной деятельности, а также сбои в других системах и органах могут свидетельствовать о развивающемся заболевании.

Клиническая картина:

Тахикардия. Нарушение сердечной ритмики происходит из-за неполного участия миокарда в сократительной деятельности по причине кислородного голодания. По мере прогрессирования заболевания может развиваться аритмия и фибрилляция желудочков.
Появления гипертонии и артериальная гипоксемии. Это сопровождается общей вялостью из-за быстрого истощения.
Недостаток эритроцитов в крови провоцирует увеличение количества разового сердечного выброса.
Снижение активности многих других физиологических систем и замедление работы различных органов. Организм пытается экономить ресурсы кислорода, больше отдавая его жизненно важным органам.
Появление трудностей с работой дыхательной системы. В зависимости от величины и особенности патологических процессов со временем все меньше усваивается кислорода из воздуха.
Повышение количества кислот в организме. Это обуславливается тем, что при нехватке кислорода, который является естественным окислителем, усиливаются анаэробные процессы, например, растет расщепление углеводных компонентов. Поэтому в тканях увеличивается концентрации молочной и других кислот.

Обратите внимание. Если негативные процессы протекают медленно (умеренная гипоксия), то клиническая картина проявляется слабо и часто остается незамеченной.

При стремительном развитии болезненных процессов опасные последствия могут наступать довольно быстро, например, остановка биения сердца или дыхания, потому, если быстро не оказать скорую помощь, то человек может умереть. Крайне важно проходить регулярные обследования и знать состояние своего здоровья, чтобы своевременно реагировать или предупреждать ухудшения здоровья.

О постоянной нехватки кислорода и крови говорит развитие цианоза (синюшность кожи), который становится заметен на лице и дистальных частях конечностей. Такое состояние часто сопровождается сонливостью, повышенной усталостью и головными болями. При этом нередко больные отмечают утончение пальцев.

Терапевтические мероприятия

Лечением гипоксии миокарда занимается врач-кардиолог. Цель терапии – устранить первопричину, которая ведет к кислородному голоданию. Учитывая причину развития и симптомы, лечение направляют с одной стороны на снятие проявлений, с другой — на предотвращение дальнейшего прогрессирования патологии.

Медикаментозное лечение

Вопрос о назначении того или иного препарата решается только лечащим врачом после осмотра и тщательного обследования пациента. Перечень лекарственных средств, которые может назначить специалист:

Читайте также:

Варикозное расширение вен пищевода и желудка

сердечные гликозиды – Кардигин, Коргликон, Дигоксин;
бета-блокаторы – Вискен, Тимолол, Бисопролол;
антикоагулянты – Клексан, Гепарин, Варфарин;
антиаритмические средства – Хинидин, Аденозин;
антиоксиданты – Карнозин, Актовегин;
кардиопротекторы – Милдронат, Элькар, Таурин.

Если нехватку кислорода спровоцировала анемия, показан прием железосодержащих препаратов. Антидоты используют при отравлении ядовитыми веществами. Острую кратковременную гипоксию купируют Нитроглицерином. Если первопричиной является инфаркт, применяют хирургическое вмешательство. Когда состояние пациента тяжелое, его подключают к аппарату искусственной вентиляции легких.

Возможные осложнения

Артериальное давление при умеренной гипоксии миокарда может повышаться, но потом оно резко и очень быстро падает. Причём нередко возникает такое состояние, как коллапс. Но не только сердце начинает страдать при гипоксии миокарда. Начинает страдать и дыхание. Дыхательные движения становятся редкие, а затем и совсем прекращаются. Опасность состоит и в развитии ишемии сердца. Хронический дефицит кислорода приводит к замещению клеток сердечной мышцы соединительной тканью и развитию кардиосклероза.

Внимание! Острая недостаточность кислорода угрожает инфарктом миокарда, остановкой сердца.

Гипоксия сердечной ткани не протекает изолированно. Снижение сократительной активности мышечных волокон сердца приводит к дефициту кислорода в кровотоке, развитию анемии, ишемии почек, мозга и других органов тела. Без лечения заболевание ведет к постепенному снижению качества жизни, развитию сердечной недостаточности.

Клинический случай

Боль появляется часто при физической нагрузке и стрессе, длится 1-5 минут.

Профилактические меры

Чтобы снизить вероятность развития болезней сердца, врачи рекомендуют изменить образ жизни:

отказаться от курения;
заниматься посильным видом спорта;
больше находиться на свежем воздухе;
вовремя лечить инфекционные заболевания;
перейти на правильное питание;
поддерживать массу тела в норме;
избегать стрессов.

Пациентам с диагнозом гипоксия миокарда физическую нагрузку выбирают с учетом степени болезни. При всех стадиях заболевания не следует заниматься подъемом тяжестей, боксом, выполнять упражнения с резкими скручиваниями, наклонами. Разрешены пешие прогулки, ходьба со скандинавскими палками, плавание, пилатес.

Гипоксия миокарда возникает на фоне многих патологий, но часто ее основной причиной является ишемическая болезнь сердца. Острую нехватку кислорода нередко сопровождают приступы стенокардии или развитие инфаркта миокарда. Сердечная недостаточность является итогом хронической формы. Диагностику и коррекцию последствий такого состояния проводит кардиолог. Для терапии применяют медикаменты, средства народной медицины, при необходимости – методы хирургического вмешательства.

Симптомы

Симптомы гипоксия миокарда имеет различные. Отличие их объясняется тяжестью состояния, причиной происхождения, формой. При любом патогенезе будут присутствовать нижеуказанные проявления:

Читайте также:

Дилатация левого предсердия: что это такое и как лечить

слабость,
одышка,
тахикардия,
головокружение.

При развитии острой формы гипоксии вследствие ТЭЛА у больного возникают:

панические атаки,
кровохарканье,
аритмия,
резкие боли в грудной зоне,
удушье,
экстрасистолия,
страх умереть,
тахикардия.

Когда присутствует острая форма по правожелудочковому типу, ощущаются боли в зоне подреберья справа. Это вызвано гепатомегалией, растяжением капсулы печени.

Если хроническая форма гипоксии спровоцирована легочным сердцем, будут наблюдаться: