Уплотнение в груди при грудном вскармливании

Грудные железы предназначены для того, чтобы выкормить потомство, а потому наибольшие изменения в них наблюдаются именно в период беременности и кормления грудью. Как же организовать кормления таким образом, чтобы наладить процесс лактации? И что делать, если появилось уплотнение в молочной железе при грудном вскармливании? Как раз об этом мы и поговорим.

Уплотнение в груди при кормлении может возникать по разным причинам. Оно может быть связано как с неправильными и нечастыми прикладываниями малыша к груди, когда лактация только налаживается, так и с различными образованиями. Узелок, шарик, шишка — так описывают пациентки появившиеся уплотнения, которые могут быть вовсе безболезненными.

Как бы то ни было, появление любого чужеродного образования в груди служит поводом обращения к врачу. Рассмотрим самые распространенные причины, приводящие к уплотнению в молочных железах.

Лактостаз

Лактостаз характеризуется застоями молока в млечных протоках. Грудь или ее часть (доля) уплотняется, становится каменной, упругой, ее будто распирает. Чаще всего подобное уплотнение в груди возникает при нарушении основных правил грудного вскармливания, например:

• прикладывание к груди не по требованию, а по режиму (каждые 3 часа);
• кормление в одном и том же положении;
• неправильный захват соска;
• докормы из бутылочки;
• регулярные сцеживания после окончания кормления по последней капли (приводят к приливу молока, объем которого кроха не в состоянии съесть).

Помимо этого женщина может натереть грудь тесным бельем, переохладиться.

Застой молока связан с тем, что молочные каналы забиваются

Что делать? В первые сутки с застойными явлениями можно справиться самостоятельно. Главная задача — восстановить дренаж. Для этого необходимо:

• Прикладывать ребенка к груди (причем к болезненной) настолько часто, насколько это возможно (каждые 1-2 часа), при этом не забывая и о здоровой.
• Менять позы при кормлении. Наиболее активно ребенок работает нижней челюстью, поэтому подбородок малыша должен быть направлен к застойному участку.
• Эффективен легкий массаж груди, состоящий из поглаживаний и растираний. Его производят от основания грудной железы по направлению к соску.
• После грудного вскармливания грудь должна быть мягкой. Если ребенок самостоятельно не справился с этой задачей, необходимо сцедиться до тех пор, пока женщина не почувствует облегчение.

Мастит и абсцесс

Маститом называется воспаление молочной железы, вызванное проникновением внутрь стафилококковой или стрептококковой инфекций. А железа у кормящей мамы, особенно после первых родов, настолько нежная, что к развитию мастита имеются все предпосылки:

• лактостазы;
• трещины сосков;
• неправильное или неполноценное сцеживание.

Однако мастит может быть связан не только с лактацией, но и возникать в результате травмы груди или эндокринных заболеваний. Основные симптомы: боль, уплотнение, воспаление и колебания температуры.

При своевременном обращении к врачу возможно вылечить воспаление без хирургического вмешательства. Лечение будет направлено на подавление патогенной флоры. Обязательным условием для скорейшего выздоровления является соблюдение личной гигиены.

До приезда доктора необходимо знать, что мастит категорически запрещено лечить теплом или оказывать давление на пораженный участок груди, например, делая массаж. Такие действия могут спровоцировать распространение инфекции на другие участки железы.

Недолеченный мастит может перерасти в абсцесс

Мастит, результатом которого становится образование гноя, называется абсцесс. Это довольно острое и опасное состояние: грудь или ее участок имеет отечность, покраснение, сильно болит. Женщина ощущает приливы жара, озноб из-за повышения температуры тела.

Если карман гноя небольшой, его можно откачать с помощью шприца. Однако большие уплотнения с нагноениями требуют проведения операции.

Мастопатия

В медицинской практике существует такое понятие, как мастопатия. Этот термин собирательный, и его могут применять к любым доброкачественным образованиям в груди. На начальной стадии говорят о диффузной мастопатии, когда уплотнения болезненны, а образования по виду напоминают мелкие просовидные узелки.

Если диффузную мастопатию вовремя выявить не удалось, она развивается до узловой формы, когда плотные узлы разрастаются до размеров горошины или даже грецкого ореха. Боль при этом более интенсивная, может отдавать в плечо или подмышку.

Причинами развития мастопатий в подавляющем большинстве случаев становятся гормональные нарушения, связанные с дисфункцией работы яичников, отказом от грудного вскармливания, абортами и различными стрессами. Обращение к врачу для успешного лечения обязательно.

Кистозные образования

Киста — это полость, внутри которой образуется специфическая жидкость. При пальпации киста диагностируется, когда на ощупь она как подвижное шарообразное образование. Она может иметь различный размер и содержимое. Причина ее появления — опять же в измененном гормональном фоне (как правило). Одна из разновидностей кист во время грудного вскармливания — галактоцеле — заполнена маминым сгустившимся молоком.

Само по себе наличие кистозных образований не опасно. Их необходимо наблюдать в динамике, чтобы не пропустить возможный рост. Врач может прописать гомеопатические средства и фитопрепараты, а если был установлен гормональный дисбаланс, то к приему рекомендуются определенные группы гормональных препаратов.

В качестве профилактики необходимо регулярно самостоятельно осматривать свою грудь на предмет уплотнений

Если киста обнаружена в молочной железе у кормящей мамы, волноваться не нужно. Это состояние никак не влияет ни на малыша, ни на мать. Однако женщинам с подобным образованием необходимо особенно беречься от лактостазов, маститов и трещин на сосках, дабы ситуация не усугублялась.

Обычно для лечения кисты используют либо щадящие методики, либо ничего не делают (просто наблюдают). Оперативное вмешательство необходимо только лишь в запущенных случаях.

Доброкачественные опухоли

Фиброаденома

Это доброкачественное подвижное и безболезненное образование. Диагноз ставится после маммографии молочных желез и биопсии. Взгляд на лечение фиброаденомы у врачей разный. Одни считают, что беременность и лактация положительно сказываются на уменьшении опухоли, и рекомендуют просто наблюдать за уплотнением, проверяясь у маммолога каждые 3 месяца.

Другие настаивают на том, что любая доброкачественная опухоль на фоне беременности или лактации — это бомба замедленного действия. Никто не может гарантированно утверждать, как поведет себя новообразование под влиянием гормонов. Поэтому специалисты могут настоятельно предлагать удалить фиброаденому, даже несмотря на особое положение женщины.

Если же опухоль была обнаружена во время грудного вскармливания и мама приняла решение ничего пока с ней не делать, ей следует беречь грудь от травмирования и помнить, что фиброаденома не любит никаких компрессов (ни холодных, ни горячих).

Липома

Представляет собой мягкое уплотнение, состоящее из жировых клеток. Она безболезненна, имеет четкие края, гладкая. Появиться такая опухоль может не только на груди, но и на других участках тела, где есть жир. Если липома не превышает размер 1-2 см, то ее просто наблюдают у врача. Крупные образования предлагают удалить, поскольку они могут сдавливать другие структуры груди и доставлять дискомфорт.

Жировой некроз

В случае травмы, удара или другого повреждения груди может развиться жировой некроз. Кожа становится красной, с образованием синяка. Как правило, такая опухоль не превышает 2-3 см, лечится она массажами, компрессами (естесственно, по рекомендациям врача). В очень редких случаях ее удаляют.

Онкология

Рак молочной железы относится к злокачественным заболеваниям и, к сожалению, встречается не так уж и редко. Первые симптомы — это появление узла или небольшого уплотнения на груди.

Настораживающими признаками являются:

• изменение формы груди;
• непонятные выделения из сосков;
• втянутый сосок;
• неоднородные участки на груди, на которых кожа бугристая, сморщенная;
• позднее при прогрессировании опухоли появляется болезненность груди.

Несмотря на то, что само по себе грудное вскармливание снижает риск развития рака молочной железы, если у женщины появились уплотнения, их нельзя игнорировать.

Тактика в выборе лечения зависит от нескольких факторов: стадии и типе заболевания, размеров опухоли, общего состояния женщины. При хирургических вмешательствах, проведении лучевой и химиотерапии кормление грудью прекращают.

Итак, любое уплотнение в груди, не являющееся лактостазом (который проходит в течение нескольких дней при грамотном лечении), нуждается в обследовании. Первое, что нужно сделать женщине при появлении узелков или шишек, — посетить гинеколога или маммолога и сделать УЗИ. Следить за здоровьем грудных желез — обязанность каждой женщины.